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珍爱生命,关注健康——乌拉特前旗人民医院正确指导您快速甄别农药中毒


珍爱生命,关注健康

乌拉特前旗人民医院正确指

导您快速甄别农药中毒


随着农药的长期、广泛和大量的使用,使环境污染日益严重,由其引起的中毒等事件也逐渐增多,成为目前中毒和意外死亡的主要病因之一。除去自身健康的危害,也为家人及社会也带来很多烦恼。乌拉特前旗人民医院为大家整理推介了农药中毒的危害及抢救措施,希望对大家生活中遇到的这方面问题能有所帮助。

什么是中毒



当外界某化学物质进入人体后,与人体组织发生反应,引起人体发生暂时或持久性损害的过程称为中毒。生活中的中毒有意外中毒、他杀中毒(投毒)、自杀中毒、滥用药物导致的中毒以及环境污染导致的中毒。在临床上可以分为急性中毒(毒物进入体内后24小时内发病)、慢性中毒(毒物进入体内后2个月后发病)、亚急性中毒(介于急性和亚急性中毒之间)。其中急性中毒起病突然,病情发展快,可以很快危及患者生命,必须尽快甄别并采取紧急救治措施。


农药(食品)中毒怎么办


1

食物中毒时立即停止中毒食品或疑似中毒食品。


2

用手指刺激咽部帮助催吐、尽快排除毒物。


3

拨打120电话,紧急送中毒人员前往最近的医院救治。


4

保护现场,封存疑似中毒的物品。


5

向当地政府、卫生行政部门报告,农药主要是指用以消灭和阻止农作物病、虫、鼠、草害的物质或化合物及卫生杀虫剂等的总称。


根据目的不同,农药有多种分类方法。如按照农药化学结构特点,可分为无机农药和有机农药,有机农药又可分为多种,如有机磷、有机氯、有机硫等。


中毒途径



1


生产、运输、储存、销售中发生意外污染,使用方法不当或滥用,可由皮肤及呼吸道吸收中毒。毒物与眼接触量虽不大,但饮酒、发热、出汗等可以促进毒物吸收。


2


生活中食用被农药污染的蔬菜、食物等,可经胃肠道吸收而中毒。此种中毒途径一般要比呼吸道吸入或皮肤吸收中毒发病急,症状重。



常见症状



皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等。


农药毒性的共性表现



1


接触部位皮肤充血、水肿、皮疹、瘙痒、水泡,甚至灼伤、溃疡。以有机氯、有机磷、氨基甲酸酯、有机硫、除草醚、百草枯等农药作用最强。


2


神经系统表现为对神经系统代谢、功能,甚至结构的损伤,引起明显神经症状。常见有中毒性脑病、脑水肿、周围神经病而引起烦躁、意识障碍、抽搐、昏迷、肌肉震颤、感觉障碍或感觉异常等表现。以杀虫剂,如有机磷、有机氯、氨基甲酸酯等农药中毒常见。


3


心脏毒性表现:多是心脏功能损伤,有些还对心肌有直接损伤作用。如有机氯、有机磷、百草枯、磷化锌等农药中毒,常致心源性休克甚至猝死


4


消化系统症状,农药口服可引起化学性胃肠炎,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,如砷制剂、百草枯、有机磷、环氧丙烷等农药可引起腐蚀性胃肠炎,并有呕血、便血等表现。


5


中毒后“反跳”现象:经急救后临床症状好转,可在数日至一周后突然急剧变化,重新出现有机磷急性中毒症状,甚至发生肺水肿或突然死亡,此为中毒后“反跳”现象。这与残留在皮肤、毛发和胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早所致。


不同农药毒性的独特作用表现


1

血液系统毒性表现:可引起高铁蛋白血症,甚至导致溶血;杀鼠剂则可损伤体内凝血机制,引起全身出血。


2

肝脏毒性表现:如有机磷、百草枯、杀虫双等农药,可引起肝功能异常及肝脏肿大。


3

肺脏刺激损伤表现:百草枯尚能引起急性肺间质纤维化。


4

肾脏毒性表现:如有机硫、有机砷、有机磷、有机氯、杀虫双等还对肾小管有直接毒性,严重者可致急性肾功能衰竭等。


5

其他表现有些农药可引起高热。如有机氯。



急救治疗


急性中毒的特点是发病急骤、来势凶猛、进展迅速,且病情多变。为了尽量减轻症状及死亡,必须及早、尽快、及时地采取急救措施。


图五

去除农药污染源,防止毒物继续进入体内

1


经皮肤吸收引起的中毒者应立即脱去被污染的衣裤,迅速用温水冲洗干净体表,包括毛发、指甲、皮肤褶皱处,切忌用热水或用少量水擦洗,因为这俩种方法均可能促进局部血液循坏,导致毒物的加速吸收。若眼内溅入农药,立即用生理盐水冲洗20次以上,心脏骤停者立即予以心肺复苏术,条件允许的尽早采用气管插管、给氧和呼吸机治疗。



2


经呼吸道吸入引起中毒者立即将中毒者移至空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,保持呼吸道通畅。及时消除呼吸道分泌物,防止舌后坠,预防窒息,使头偏向一侧。




3


经消化道引起中毒者根据中毒毒物种类,应尽早引吐、洗胃(反复洗胃直至洗清为止,使用硫酸镁或硫酸钠等。




尽早排除已吸收的农药及其代谢物



1

吸氧:气态农药引起中毒,吸氧后可促进毒物从呼吸道排除。

2

输液:输入5%或10%葡萄糖盐水,促进农药及其代谢产物从肾脏排出。

3

透析:采用结肠、腹膜、肾透析排出毒物。


4

血液灌流:将患者血液引入含有吸附剂的柱内,借助体外循环,清除血液中毒物。


有机磷中毒主要致死原因有肺水肿、休克、心脏损害,特别是中枢性呼吸衰竭和肺水肿。对症治疗:保护好脏器,保持呼吸道通畅,吸氧或使用机械辅助呼吸,及时纠正缺氧。维持水、电解质及酸碱平衡,预防继发感染,加强营养等。


预 防


1

严格安全生产管理,不断改善农药生产设备,严格操作规程,杜绝跑、冒、滴、漏现象和事故发生。


2

定期对农药生产工人进行体检和健康监护,及时防止农药对接触者的伤害。


3

在农药运输中,严格专车(船)装运,专库(柜)保存、专架销售、配药容器及施药器具专用,并明示警告标志,防止污染或误用


4

合理使用农药。严格遵守农药施药规程,正确掌握配药用量和浓度,防止超量使用或滥用。


5

加强农药中毒知识的宣传,在厂矿、农村、城市居民中结合实际情况,向群众宣传中毒的预防与急救知识。


6

心理护理:医护人员应了解病人服毒或染毒的原因,根据不同的心理特点予以心理疏导,以诚恳的态度为病人提供情感上的支持,并认真做好家属思想工作。



温馨提示

官方微信公众号提供的是医患沟通的平台,医生使用这个平台为患者提供基于病情的建议,而非诊疗。因个体的差异,详情请到乌拉特前旗人民医院咨询检查。







编辑推送:宣教科//刘艳 任倩




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