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新旧版目录对比和政策问答








新版目录发布背景


新、旧版目录对比


新增药品品种



政策问答
一、为什么要调整上海医保药品目录

为稳步提高基本医疗保障水平,促进医疗服务和药品生产技术进步和创新,根据《中华人民共和国社会保险法》、《工伤保险条例》,以及国家有关部门印发的《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》等法律法规和文件的规定,人力资源和社会保障部组织专家进行药品评审,于今年2月21日下发了《关于印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)的通知》并要求各地贯彻执行,调整和公布本地的医保、工伤和生育保险药品目录。



二、肿瘤靶向药的报销政策有何变化?

这次除了公布执行2017版上海医保药品目录,本市还同步配套公布了新的肿瘤靶向药个人定额自负标准,其中新增品种17个,下调个人定额自付标准8个,其余品种维持不变。



三、新增的报销品种是否都可以在医院配到?

虽然目前大部分新增品种在相关医院已经配备,还有部分有需求的医院也正在陆续进药,但由于这次新增的报销药品较多,医院进药需要一个过程,而且不同医院的定位和特色有所侧重,并不需要配备所有报销药品。因此,在新目录执行初期,如参保人员日常就诊的医院一时尚未配备所需的药品,可考虑到其他医院就诊配药。为保证新增的报销品种能及时惠及患者,本市医保部门将支持、配合、督促有需求的医院及时配备相关药品。




【来源】市人社局、上海发布


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