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【用药推荐】哺乳期什么药能吃,什么药不能吃?(一目了然)

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万年历

2017年11月29日

农历十月十二日


哺乳期可以用的药有这些

1、乳腺炎

可用药:常规使用的抗生素,青霉素类或头孢类(用量谨遵医嘱)

需要注意的是:哺乳期妈妈体内的抗生素累计到一定的量,也会有部分通过母乳进入宝宝体内,可能会使宝宝肠道内益生菌的数量减少,所以服用抗生素时,观察宝宝是否有腹泻症状,若宝宝轻微腹泻,妈妈可以继续吃药;若宝宝严重腹泻,最好不要哺乳,或咨询医生改用其他种类的抗生素。


2、感冒发烧

可用药:对乙酰氨基酚布洛芬、生理性海水鼻腔喷雾

感冒发烧体温38°以上,难受的厉害,可选用对乙酰氨基酚布洛芬对乙酰氨基酚:成人的常规剂量是一次500毫克或650毫克,每4-6小时吃一次,一天最多4000毫克;布洛芬:成人的常规剂量每次400毫克,每6小时一次,一天最大剂量是2400毫克。


鼻塞流涕:可选用生理性海水鼻腔喷雾器护理鼻子,或通过吸入热水蒸汽的方式缓解鼻塞


咳嗽有痰推荐化痰的药,不推荐止咳药,强行止咳不但不排痰,还会形成新的感染。


嗓子疼可选用淡盐水漱口,如果仍不能缓解可使用润喉糖(哺乳期可偶尔使用)。严重者可使用对乙酰氨基酚止疼。


3、支气管哮喘、支气管炎

可用药:茶碱类药物(用量谨遵医嘱)

茶碱类药物是治疗哮喘、支气管炎的常用药,还会出现在一些复方感冒药中。以氨茶碱为例,乳母按常规剂量服药后,约10%的药物会进入乳汁,所以最好在每次哺乳后服药,以尽量减少宝宝通过母乳摄入药物的量。宝宝可能出现兴奋、烦躁不安等毒性反应,所以这类药物在哺乳期要在医生指导下慎用。


4、过敏性疾病

可用药:生理盐水、人工泪液、炉甘石洗剂、氯雷他定

过敏性鼻炎、过敏性结膜炎,以及过敏引起的瘙痒和荨麻疹在孕期和哺乳期都是比较常见的。首先还是要尽量查找过敏原,尽量远之,不要吃辛辣刺激的食物。不过,有的时候痒得受不了,只要正确选择药物,也是既能让宝妈舒服,又不影响哺乳和孩子健康的。


如何治疗?

过敏性鼻炎可以使用生理盐水洗鼻;

过敏性结膜炎可以用人工泪液冲洗;

全身症状的荨麻疹优先选择炉甘石洗剂;

如果症状严重、无法控制,就可以采用口服抗过敏药,如氯雷他定(遵医嘱)


哺乳期不能用的药物!

抗生素

➤四环素类抗生素:如四环素、土霉素、金霉素等

危害:此类药物进入乳汁,哺乳期妈妈长期服用,有导致宝宝出现四环素牙(牙齿变黄等症状)的风险。金霉素目前常用的是眼膏剂型,局部少量使用不会影响吃奶的宝宝


➤氯霉素   

危害:会通过乳汁吸入氯霉素,容易发生乳儿中毒,抑制骨髓功能,引起白细胞减少,甚至引起致命的灰婴综合征


抗病毒

➤利巴韦林:又叫病毒唑  

危害:孕期使用可能导致胎儿畸形,在哺乳期的安全性暂没有临床数据支持,应避免使用


➤含金刚烷胺的药物,如复方氨酚烷胺

危害:哺乳的妈妈服此药后,可致宝宝呕吐、皮疹和尿潴留


镇痛消炎

➤氨基比林药物:安乃近、去痛片、安痛定等

危害:其有效成分是氨基比林,主要功效是解热镇痛,该成分会产生高比例的严重不良反应


血液方面:可引起粒细胞缺乏症,重者有致命的危险,可引起自身免疫性溶血贫血、再生障碍性贫血


皮肤方面:可引起荨麻疹、大疱性表皮松解症


激素

➤含激素的口服避孕药

危害:市场上常见的避孕药多为复方避孕药,通常包含成分:孕激素和雌激素。长期服用会抑制泌乳,导致妈妈产奶量减少 。最好使用其他避孕方式,如避孕套、上环等


TIPS:毓婷含有孕激素,可以服用,但其孕激素剂量较高(每片含左决诺孕酮达0.75毫克),为了避免对宝宝的影响,两片一起吃时,服用8小时后才可以哺乳;分两次吃的话,每次吃完后3~4小时才可以哺乳


减肥

➤减肥药

危害:世上绝对没有安全有效的减肥药,不建议想瘦身的妈妈使用药物手段和控制饮食减肥。


TIPS:可采用以下方法减肥

1、适当控制食用油用量:多用蒸煮炖等烹饪方式;

2、坚持哺乳,每天分泌600×800毫升乳汁,本身就在消耗能量;

3、坚持运动的方式。


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