郑医•见“郑”③│郑医人的一天 ——他们让冰冷的器械有了指尖的温暖

消毒供应中心的一天

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7:50，消毒供应中心早交班开始，值班人员开始交接昨天的工作量，护士长要强调一些工作和注意事项。

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8:10，早交班结束后，李雪英和同事们先按照分工负责的区域，整理好回收清单，然后开始到各自负责区域的科室进行回收，李雪英今天负责的区域是病房楼3-8楼。

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每一件物品都要经过回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、储存、发放十个环节，串成一条完整的流水工作线。

每到一个科室，李雪英都要和值班的护士进行详细的交接，除了最基本的数量和型号，每一件物品的完好程度、使用功能，包括一些细小的零件都要交接清楚，李雪英告诉小编，即使要把全院所有科室的这些物品都认识完全，也至少需要1-3个月的时间。

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回收完之后，所有的器械和物品进入消毒供应中心的第一个区域——去污区，李雪英需要把这些物品交接给负责清洗的李惠君，同样的也需要清点数量，查看器械有无损坏，功能使用情况等，需要在“消毒供应中心管理追溯系统”上登记。

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李惠君告诉小编，回收过来的器械，在清洗前需要进行分类放置，尤其是一些精细的手术器械，需要固定在蓝色的底座上，减少清洗消毒过程中的损耗，延长器械的使用寿命。

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如果检查发现手术器械上有一些顽固的血渍或者其他污渍，需要在特定的“酶”中人工浸泡和清洗，确保器械干净。

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经过初步的清洗和整理，在进入清洗机之前，还有一个重要的环节，那就是添加标签，标签是无言的“提醒”，是器械的“身份证”，只有这样，才能告诉消毒供应中心的任何一个人，这个器械的使用科室、数量、用途、贵重程度等等，确保这里的每一个物品不会混淆。

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李惠君把整理好的器械，按照一定的摆放原则，放进清洗机中，冰冷的手术器械在她们的手中散发着指尖的温度。

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李惠君说，消毒供应中心的工作是一个“良心活”，需要每一个人都要有“慎独”的精神，因为这里的每一项工作，每一件物品，都决定着医院感染控制的成效，其重要程度不言而喻。虽然有先进的信息化系统，但是依然需要各种登记交接本，来确保工作的万无一失。

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清洗完毕的物品，进入了另一个空间，有管腔的需要高压气枪吹干，然后统一进行高温烘干，做好打包的准备。

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打器械包是很重要的一个环节，少的只有一把剪刀，多的一个器械包里有100多件器械甚至更多，王茹不仅要检查器械的数量、完好程度、功能使用情况，还要按照一定的摆放原则打包，确保手术过程中器械能够及时的传递和使用，这就要求负责打包的护士不仅仅要熟悉器械还要熟悉手术的程序，这样才能算打“好”一个手术器械包。

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打包有很多讲究，不能太紧也不能太松，长宽高也是有严格的要求，指示卡、标签和签字一样都不能少，熟练麻利的打包过程是一种视觉上美的享受，她们手中的器械包也堪称“艺术品”。

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打包好的手术包，一件件整齐的放在架子上，准备送进“高温高压灭菌锅”进行灭菌。

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经过一个多小时的灭菌，手术包进入了消毒供应中心的第三个区域——无菌物品存放区，双人核对消毒灭菌试验包，确认灭菌效果。

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灭菌后的无菌包，需要分类存放，摆放整齐，方便发放。

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同时，消毒供应中心还承担着一次性无菌用品的发放，由于消耗量很大，把这里的每一个人都锻炼成了“女汉子”。

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焦倩倩在领到配送任务后，扫码确认，核对单据，装载，运送，再核对，发放，配送的环节也是在她们一丝不苟的流程中有条不紊的进行。

18/19

遇到有上下坡的地方，满载物品的配送车就显得格外沉重，身形瘦弱的胡艳需要用尽全力才能让配送车和车上的物品的安全，把临床所需的物品安全快速送达，是她们最大的心愿。

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下收下送的车辆，返回消毒供应中心，必须要清洗，并用84消毒液进行擦拭消毒，做好下次使用的准备。

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