宝医（集团）举办“围产期感染与母儿结局”学术研讨会

张建平教授

中山大学孙逸仙纪念医院产科主任

论题：《胎膜早破的诊断与处理指南解读（2015）》

细致解读《胎膜早破诊断和处理指南（2015）》，从胎膜早破的病因、高危因素、诊断、并发症、绒毛膜羊膜炎的预防、监测以及临床表现等方面进行全面阐述。并结合临床案例分析胎膜早破的处理，指出足月胎膜早破应根据具体情况选择合适引产方式，合理应用抗生素；未足月胎膜早破应依据孕周、母胎情况、医疗水平、家属医院决定适时终止妊娠。

从上行性感染的高危因素中分析B族溶血性链球菌（GBS）潜在的高危型，指出筛查GBS的必要性，适时使用抗生素，并强调若确诊宫内感染，胎儿窘迫，胎盘早剥等不宜继续妊娠。

樊尚荣教授

北京大学深圳医院产科主任

论题：《妊娠期和产后脓毒血症》

结合临床工作中遇到的典型病例，详细阐述产科脓毒血症原发病的多样性，强调抗感染治疗要重视耐药病原体，针对耐药微生物有效给予抗感染制剂，及时外科干预清除感染病灶。提出多学科团队防治产科重症感染的重要性，通过对原发感染正确救治，预防发生重症感染。

吴本清教授

光明新区医院集团副院长

论题：《围产期B族溶血性链球菌（GBS）感染》； 《围产期GBS预防指南--2010》；《李斯特菌》。

细菌培养仍是GBS的主要确诊手段，合理使用抗生素，特别强调对孕妇进行孕中、晚期GBS筛查非常必要，高危产妇分娩时应用抗生素是防止新生儿GBS感染最有效的措施。

自发性早产的或胎膜早破早产的妇女都应该入院时进行GBS的筛查。同时，GBS疫苗作为另一种更简便、更安全的预防GBS感染的方法日益受到人们的重视。

万胜明教授

宝医（集团）一院新生儿科主任

论题：《胎儿炎症反应综合征与新生儿疾病》

介绍胎儿炎症反应综合征的定义、发病机制、FIRS与新生儿疾病、FIRS与早产，特别分析了宫内感染导致早产的发生机制。

强调宫内感染/ 炎症产生的FIRS也是导致早产儿PVL 发生以及认知功能障碍的重要原因。介绍FIRS与早产儿脑白质损伤、与支气管肺发育不良（BPD）、NEC以及其他脏器的损害之间的关系，一旦发生FIRS时，胎膜早破产妇应使用抗生素。

朱元方教授

宝安区妇幼保健院副院长

论题：《产科重症感染诊断与治疗》

通过临床病例，从入院病史、病情变化、辅助检查的追踪、相应的处理及结局等方面，分析了感染指标CRP、PCT升高的原因，指出CRP与PCT的区别，PCT预判感染分级及PCT在感染学上的优势。讲解生殖泌尿道感染及常用抗生素的类型和特点。

刘颖琳教授

中山大学孙逸仙纪念医院产科

论题：《GBS的感染与早产》，《宫腔感染与早产》

什么是GBS，GBS对妊娠的影响及与早产之间的联系。通过GBS的临床表现，标本的采集及GBS的检测，明确GBS的诊断。

通过全球母婴死因分析，认为宫内感染是胎儿炎症反应综合征（FIRS）的主要原因，可增加新生儿FIRS相关疾病发病率。通过病原因素、宿主因素，宫腔感染的危险因素，明确宫腔感染的诊断，指出宫内感染的发生及进展涉及多种细胞因子、转录因子、细胞凋亡调节因子等的活化及代谢。对羊水、宫颈分泌物、母体血清等生物标记物的研究已大大加深了对宫内感染发病机制的认识。

提出未来目标是进一步认识宫内感染的发病机制及致病机理；寻找新的检测指标，实现宫内感染的风险评估、早期诊断和有效干预。

付清梅教授

宝医（集团）一院产科主任

论题：《妊娠期 B 族链球菌病的管理(RCOG最新指南)》

解读了早发型新生儿B族链球菌病的预防指南，通过在识别和评估，产前筛查和护理，早产儿和足月儿管理，分娩过程管理以及新生儿管理等方面阐明妊娠期B族链球菌的管理的重要性，针对早发型新生儿B族链球菌病的预防详细解读，指出做好早发性GBS疾病的预防将显著降低新生儿。

陈红教授  

 宝医（集团）一院妇科主任

论题：《妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病（VVC）的诊疗》

通过妊娠期的阴道生理特征，妊娠期阴道微生态的构成发生改变，妊娠期激素变化，分析妊娠期生殖道感染的风险，明确妊娠期生殖道感染的诊断。通过妊娠期生殖道感染的病理学机制，指出妊娠期生殖道感染有增加不良妊娠结局风险及阴道分娩新生儿感染的风险。强调了妊娠期生殖道感染严重影响母婴健康，重视妊娠期VVC规范的诊疗有着重要的临床意义，妊娠期VVC的治疗难度大，应选择阴道用药。特别指出：凯妮汀®治疗妊娠期VVC有效率高且复发率低，是妊娠B类用药，孕妇使用安全性好。

刘瑶教授   

宝医（集团）一院产科

论题：《妊娠子宫破裂与防范》

强调临床医生应重视子宫破裂，针对子宫手术子宫破裂的原因，分析妊娠合并子宫肌瘤的处理方式及分娩方式的选择。对缩宫素使用不当造成的子宫破裂的原因，缩宫素的使用方法，及其产前使用缩宫素的原则进行一一讲解，并提出防范措施。