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一、H7N9流感
H7N9流感(也称禽流感)的主要感染来源是接触染毒的活禽或到访受污染的活禽市场;也可发生有限的人传人,如家人照顾患者,为患者诊治的医护人员或同病房病人等。患者初期一般表现为流感样症状,如发热、咳嗽、少痰,可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速,表现为重症肺炎,体温大多持续在39℃以上,出现呼吸困难,可伴有血痰,病死率近40%,病死者大多有基础性疾病。
主要预防措施:
1.尽量避免直接接触活禽类或其粪便,若必须接触,应加强个人防护,如戴口罩、手套,并尽快用肥皂及清水洗手;
2.不要购买活禽自行宰杀,要购买集中宰杀处理好的冷鲜或冰鲜禽;
3.若有发热及呼吸道症状,应带上口罩,尽快就诊,告诉医生发病前有无禽类接触史。
二、流行性感冒
当前正是流感活动水平较高的季节,人员流动、密切接触会增加流感传播和感染的机会。流感通过飞沫传播,如近距离咳嗽、喷嚏、大声说话等均可传播,传染性很强。一般表现为突然起病,高热,寒战,多伴有头痛、咽喉痛,干咳、鼻塞、流涕,肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。多数人为轻症,重症病例的高危人群主要为老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者。
主要预防措施:
1.保持室内空气流通;
2.尽量避免去人群聚集场所;
3.咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等,避免飞沫传播;
4.经常彻底洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;
5.流行期间如出现发热、咳嗽、咽痛等表现应戴上口罩、及时就医,减少接触他人,尽量居家休息;
6.接种流感疫苗。
三、诺如病毒病
冬季为诺如病毒病的高发季节,主要发生在托幼机构或学校。感染途径包括食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水,触摸被诺如病毒污染的物体或表面后将手指放入口中,接触过诺如病毒感染患者(如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具),接触过患者的呕吐物或排泄物。常见症状是呕吐和腹泻,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛。多数人症状持续2~3天后恢复,重症病例的高危人群为儿童和老人。
主要预防措施:
1.注意手部卫生,尤其在如厕和更换尿布后,以及每次进食、准备和加工食物前;
2.水果和蔬菜食用前应认真清洗,牡蛎和其他贝类海产品应深度加工后食用;
3.诺如病毒感染者患病期至康复后3天内不能准备加工食物或为其他患者陪护;
4.及时用含氯漂白剂或其他有效消毒剂清洗消毒被患者呕吐物或粪便污染的表面,立即脱掉和清洗被污染的衣物或床单等,清洗时应戴上橡胶或一次性手套,并在清洗后认真洗手。
四、流行性出血热
每年秋冬是流行性出血热的高发季节,该病是一种由老鼠传播的急性病毒性传染病,发病人群主要是与鼠类接触机会较多的农民。该病病情重,病程长,发病早期出现高烧,伴有头痛、腰痛、眼眶痛(三痛),面红、颈红、上胸红(三红)等症状,继而在皮肤、口腔粘膜等部位出现出血点。可用“发烧头痛像感冒,面红颈红醉酒貌,皮肤粘膜出血点,恶心呕吐蛋白尿”来形容。
主要预防措施:
1.做好个人防护,避免被鼠咬伤或螨虫叮伤,劳动中不要损伤皮肤;
2.注意饮食卫生,不吃被老鼠污染的食物;
3.不到被老鼠污染的环境中去;
4.做好防鼠和灭鼠;
5.接种出血热疫苗。
五、一氧化碳中毒
每年冬季是一氧化碳中毒的高发季节,一氧化碳中毒是含碳物质燃烧不完全时在空气中产生高浓度的一氧化碳经呼吸道吸入体内引起中毒。在密闭的环境下使用燃气(天然气,液化石油气和煤制气)热水器洗澡、在屋内使用煤炉取暖和长时间在密闭车厢内靠发动机供暖是发生一氧化碳中毒的主要原因。
主要预防措施:
1.使用燃气(天然气,液化石油气和煤制气)热水器时,不要密闭房间,要保持良好的通风,排风管通畅勿堵塞,洗浴时间切勿过长;
2.使用管道煤气炉灶烧煮时,要防止管道老化、跑气、漏气。烧煮时防止火焰被扑灭,导致煤气溢出;
3.家庭生活中煤炭要烧尽,不要闷盖,煤炉要安装烟筒,尤其在冬季阴天或雨雪天气,煤燃烧不完全,加上室外气压低,室内的一氧化碳不易排出;
4.不要长时间在密闭车厢内靠发动机供暖,更不能在发动机持续燃烧时在车厢内睡觉;
5.不要在密闭的室内吃炭火锅、点炭火盆。
(供稿:区疾病预防控制中心 大村中心卫生院)
审核:杨 帆
编辑:段 勇
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