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日
周
五
1、高钠、低钾膳食
人群中,钠盐(氯化钠)摄入量与血压水平和高血压患病率呈正相关,而钾盐摄入量与血压水平呈负相关。膳食钠/钾与血压的相关性更强。
我国14组人群研究表明,膳食钠盐摄入量平均增加2g/d,
收缩压和舒张压分别增高2.0和1.2 mmHg。高钠、低钾膳食是导致我国大多数高血压患者发病的主要危险因素之一。我国大部分地区,人均盐摄入量>12g/d。在盐与血压的国际协作研究中,反应膳食钠、钾量的24h尿钠/钾,我国人群在6以上,而西方人群仅为2-3。
2、超重和肥胖
身体脂肪含量与血压水平呈正相关。人群中体质量指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m24年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。
我国24万成人随访资料的汇总分析显示,
BMI³24kg/ m2者发生高血压的风险是体质量正常者的3-4倍。身体脂肪的分布与高血压发生也有关。腹部脂肪聚集越多,血压水平就越高。腰围³90(男性)或³85cm(女性),发生高血压的风险是腰围正常者的4倍以上。
随着我国社会经济发展和生活水平提高,人群中超重和肥胖的比例与人数均明显增加。
在城市中年人中,超重者的比例已达到25%-30%。超重和肥胖将成为我国高血压患病率增长的又一重要危险因素。
3、饮酒
过量饮酒也是高血压发病的危险因素,人群高血压患病率随饮酒量增加而升高。虽然饮酒后短时间内血压会有所下降,但长期少量饮酒可使血压轻度升高;过量饮酒则使血压明显升高。如果每天平均饮酒>3个标准备份(1个标准杯相当于12g酒精),收缩压和舒张压分别平均升高3.5与2.1mmHg,且血压上升幅度随着饮酒量增加而增大。
在我国饮酒人数众多,部分男性高血压患者有长期饮酒嗜好和饮烈度酒的习惯,
应重视长期过量饮酒对血压和高血压发生的影响。饮酒还会降低降压治疗的效果,而过量饮酒可诱发脑出血或心肌梗死。
4、精神紧张
5、其他危险因素
高血压发病的其他危险因素包括年龄、高血压家族史、缺乏体力活动等。除了高血压外,心血管病危险因素还包括吸烟、血脂异常、糖尿病和肥胖等。
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