我国基层的服务供给能力,尤其是全科医生的队伍依然非常匮乏,直接影响了家庭医生签约服务制度的发展。
记者|孙凡
来源|中国县域卫生
“什么是家庭医生?”
“你们不会是骗子吧?”
“不需要,我们有病直接到大医院看……”
每一次听到这样的话都让黄莹感到很心凉,但也不断刺激她不断地学习,熔化与居民之间的隔阂,将家庭医生的价值与概念根植于他们心中。
黄莹是湖北省武汉市硚口区一名普通家庭医生。和广大家庭医生一样,她将“敬畏生命、救死扶伤”作为自己的职业信条,她和她的同事们时常走进社区、走进居民家里去防病、治病、探望。
黄莹,湖北省武汉市硚口区一名普通家庭医生。
万事开头难。作为我国近些年发展起来的一个新型基层医疗服务模式,家庭医生制度面临着各种各样的难题。老百姓对黄莹为代表的广大家庭医生们的职责并不太了解,因而对家庭医生的服务能力持怀疑态度,签约随访各方面的工作都很难展开,随访率不到30%,难以完成工作。
家庭医生制度也是12月16日在京召开的第二届中国家庭健康大会的讨论主题。在大会同期举行的“2017中国家庭医生论坛”平行论坛上,“中国家庭医生联盟”正式成立,让广大家庭医生有了“娘家人”。
什么是家庭医生?
“家庭医生签约服务工作是分级诊疗制度的一项重点内容,通过家庭医生签约服务,建立起居民和家庭医生团队的连续性、综合性相对比较稳定的服务关系。”国家卫生计生委基层卫生司副巡视员刘利群表示,“这对于应对我国社会老龄化、疾病谱的变化,对于密切和谐的医患关系,对于构建我们健康中国的建设,都将起到重要的推动作用。”
当前鼓励家庭医生签约服务这种方式已经作为一项国家战略提到上了议事日程,家庭医生队伍的建设也成为了一项重要的战略任务。2016年,国务院医改办、国家卫生计生委等七个部门联合发布了《关于推进家庭医生签约服务的指导意见》,这标志着我国家庭医生签约制度由此正式建立。根据《指导意见》,2017年我国家庭医生签约服务覆盖率要达到30%和60%;如今,已经完成了这项指标。
《指导意见》还提出,到2020年要力争将签约服务扩大到全人群,形成与居民长期稳定的契约服务关系,基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。
家庭医生服务内容包括基本医疗、公共卫生和正常管理的服务,在政府的大力推动下应该说现在取得了很大的进展,目前已经有5亿人群有了自己的家庭医生,而且特别是其中对重点人群的覆盖率已经达到了65%以上。
家庭医生面临的问题
“目前我国已经有了家庭医生,但是与发达国家真正的健康照护还有很多的距离,现有的家庭医生签约服务含金量、居民的认可程度还不是很高。”国务院发展研究中心宏观经济研究部副研究员江宇教授表示,“更重要的是,我国基层的服务供给能力,尤其是全科医生的队伍依然非常匮乏,直接影响了家庭医生签约服务制度的发展。”
随着社会的发展和生活水平的改善群众对健康的需求日益增加,人民群众对家庭医生的期待越来越大,而且要求越来越高。虽然我国家庭医生制度已经取得了阶段性成效,但是家庭医生、全科医生队伍数量、能力还仍显不足,家庭医生制度仍需完善,并且未来家庭医生签约覆盖率还将不断的在扩大。
国家老龄化和城镇化也引起我国疾病谱的变化,由原来传染病的高发向慢性病高发引起健康问题凸现这种情况转变,家庭医生签约服务能够为居民提供这样综合性服务、稳定的服务,对于居民的防病治病和全民健康素质提高,以及我们国家医疗资源结构的调整和医疗控费都有十分重要的意义。
家庭医生联盟成立
中国家庭医生联盟是国家卫生计生委人口文化发展中心和中国家庭报共同发起的一个全国性的、行业性的非议事协调机构,联盟由众多专家学者、全科医生、社区卫生服务人员、管理人员、中医和相关的社团和单位共同组成。
家庭医生签约服务是深化医改后基本医疗卫生制度的重要组成部分。中国家庭医生联盟旨在凝聚、团结全国广大家庭医生签约服务机构及基层医务工作者,实现有效的资源共享,利用互联网资源做到信息互联互通,尤其让偏远地区的医务工作者接受高水平的医疗卫生培训和支持服务,切实提高专业水平和家庭医生服务能力。
中国家庭医生联盟会长张伶俐表示,家庭医生联盟是一个学术的平台,也是政府和家庭医生之间的一个桥梁,是社会组织和家庭医生之间的纽带。作为联盟的一个成员,联盟将于广大家庭医生一道不忘初心、牢记使命,积极认真做好工作推动我国家庭医生这项事业的发展。
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