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日前，药监部门提示，服完药马上躺下或立即入睡，尤其在饮水量又少时，这样做往往会使药物粘在食管，引起食道损伤。
药品服用的方式、时间如果不正确，与饮食的搭配不合理，不仅不利于药效的发挥，还可能导致各种危险。
以下几种较常见错误服药方法，你还在用吗？
误区1.用饮料送药
因为牛奶、果汁、茶水、可乐等各种饮料都会与药物发生相互作用，可能影响疗效，甚至导致危险。
例如用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低药物的溶解度，引起尿路结石。
误区2.把包衣片、胶囊剂掰开服用
有些药片不能随意掰开吃，那样会使药物失去了特定的保护、遮味、隔离作用，不仅使疗效降低，有的甚至引起严重不良后果。
例如肠溶片剂，肠溶片剂是指在胃中完整而在肠内崩解或溶解的包衣片剂。凡易被胃液破坏的药物如胰酶，或对胃刺激性太强的药物，如阿司匹林、红霉素，或肠道驱虫药等均采用肠溶衣片，如果研碎或掰开服，将降低药效或对胃产生刺激。
另外缓释、控释制剂也不能掰开吃。广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰提醒，缓释、控释制剂往往是在生产时加入了特殊的材料，以控制药物的释放速度，从而达到缓释、控释的目的。缓释、控释制剂能使血药浓度平稳、峰谷现象减小，减少服药次数、降低毒副作用、提高患者服药的依从性。
但是，药片如果被分割后服用，控释膜或控释骨架将被破坏，药物会迅速释放出来，就达不到控释缓释和速效长效的目的，有时还可引起体内药物浓度骤然上升，甚至造成药物中毒。“因此，缓释、控释制剂掰开服用是不科学的，除非有少数厂家在生产时已做好划痕可供掰成半片服用。”
误区3．简单地随一日三餐服药
“一日三次”是药物学家根据实验测定出药物在人体内的代谢速率后规定的，意思是将一天24小时平均分为3段，每8小时服药一次。只有按时服药才能保证体内稳定的血药浓度(血液中药物的浓度)，达到治疗的效果。如果把3次服药时间都安排在白天会造成白天血药浓度过高，给人体带来危险；而夜晚又达不到治疗浓度。
“饭前服用”则是指此药需要空腹(餐前1小时或餐后2小时)服用以利吸收。如果你在吃饭前刚吃进一大堆零食，那此时的“饭前”可不等于“空腹”。
而“饭后服用”则是指饱腹(餐后半小时)时服药，利用食物减少药物对胃肠的刺激或促进胃肠对药物的吸收。同样，如果你在饭前刚吃进不少零食，也不必教条的非要等到饭后才服药。
误区4.把含化片、咀嚼片直接吞服
司徒冰说，舌下含化或口含化的片剂，如果直接吞服，疗效将大为降低。比如，硝酸甘油片舌下给药，吸收完全而迅速，血药浓度高，能迅速缓解心绞痛。但如果是口服给药，吸收则会放慢，且易在肝内失活，血药浓度极低，疗效仅为舌下含服的1/10。“同样，一些清利咽喉的口含化片，如不在口腔内充分含化而吞服，则会失去应有的疗效。”
司徒冰还提醒，咀嚼片在吞咽前须先在口腔内嚼碎后咽下，由于无崩解过程，所以吸收比普通片剂更快。因此，咀嚼片只有在口腔内充分嚼碎后再吞下，才能发挥药物的最佳疗效，否则作用效果将大打折扣。
误区5.喝水过多
服药后喝水过多会稀释胃酸，不利于对药物的溶解吸收。一般来说送服固体药物1小杯温水就足够了。
对于糖浆这种特殊的制剂来说，特别是止咳糖浆，需要药物覆盖在发炎的咽部黏膜表面，形成保护性的薄膜，以减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽，所以，建议喝完糖浆5分钟内不要喝水。
误区6.多药同服
多药同服，药物之间的相互作用就很难避免，甚至还会引起一些你意想不到的麻烦。
●意外怀孕的原因也许不是漏服避孕药，而是在服用避孕药的同时服用了抗结核药物或防止脑溢血的药物，导致避孕药失效。
●抑郁症的症状得不到控制也不一定是药物疗效不好或个体差异，而是在服用治疗抑郁症药物的同时又服用了抗过敏药。
●导致治疗心脏病药物失效的原因可能是那些用来治疗咳嗽的甘草片。
●在补充甲状腺素治疗甲低的同时如果又补镁，那甲状腺素就白费了。
误区7.服药期间不注意饮食禁忌
不是只有中药才讲究饮食禁忌，西药也是一样。服药期间不合理的饮食会降低药效，严重的还可能危及生命。
●降血压药、抗心绞痛药
忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。以治疗心绞痛药物费乐地平为例，一杯西柚汁就能让体内的血药浓度上升134%，相当于服了2倍多的药，明显过量，大大增加副作用。而食盐则会引起血压升高，降低降压药的疗效，同时加重心绞痛的程度。
●治疗头疼药
忌饮酒。因为酒精进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步氧化成乙酸代谢掉。而此类药物会妨碍乙醛氧化成乙酸，导致体内乙醛蓄积，加重头痛症状。同时，酒精还易让人昏昏欲睡，会与这类药物中大都含有的巴比妥成分的药效重叠。
●抗抑郁药、痢特灵、抗结核药、抗肿瘤药
忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆浆、啤酒等含酪胺较多的食物。抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应，产生去甲肾上腺素，聚集过多将使血压异常升高，表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状，而且抗抑郁的目的也无法完成。痢特灵、有些抗结核药(如雷米封等)和抗肿瘤药(如甲基苄肼等)中也都含有MAO抑制剂，碰到含有酪胺的食品，都容易出现麻烦。
●苦味健胃药、助消化药、中药
忌吃糖或甜食。因为苦味健胃药和助消化药主要通过刺激末梢神经，反射性分泌唾液、胃液等消化液，以达到助消化、促食欲的作用。糖或甜食会掩盖苦味、降低药效。
对于中药来说，糖或甜食还容易与药物中的很多成分发生反应，减少有效成分含量，降低药效。
●钙补充剂
忌食含草酸丰富的菠菜、茶、杏仁等。因为草酸在小肠中会与钙结合，产生无法吸收的不可溶物质，在阻碍钙的吸收的同时还可能形成结石。
敲黑板！
正确的服药方法应该是这样
首先，用药应遵医嘱，或专业人士指引。
服药前，应仔细阅读药品说明书，如果无特别注明、医生无特别交代，最好活动数分钟再入睡；
服药时，应取坐位或站立，用适量温开水送服；
服药后，不要立即仰卧，而应稍停留片刻，利用药物自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留延缓药物作用及损伤食道黏膜。如果服药后感觉药物堵塞在食道中，且不舒服感觉持续较长，则应立刻就医。
来源：新华网广东频道综合
