2017年12月的冬日
寒风萧萧
在熊先生的心里却充满温暖阳光
让我们从一次体检说起
乙肝病史二十余年
体检查出肝脏恶性肿瘤
46岁的熊先生因公司组织于我院例行年度体检，查出肝脏肿瘤，后行增强CT进一步明确诊断为肝脏恶性肿瘤（即肝癌），患者甚是恐慌；我院普外科帅建主任综合分析病情后，告知患者幸亏发现及时，需尽快手术切除肿瘤，避免癌性肿瘤进一步扩散恶化。标准的手术根治配合术后介入化疗仍有很大彻底治愈的希望，并且可以采取腹腔镜（微创）的手术方案。
该案例手术方式对比
肝脏解剖变异较大，尤其是肝门部解剖复杂，而且由于肝脏具有肝动脉和门静脉双重血供，血运异常丰富，切除时极易出血及损伤周围器官组织。
手术难度高，风险大，故腹腔镜肝脏手术被认为是腹腔镜难度最大的手术之一，目前仅在省级医院及部分市级医院开展，是肝脏外科手术治疗的趋势。
在与熊先生及家属充分沟通后，手术如期进行，在麻醉医生、手术室护士、普外护理团队的配合下，由帅建主任主刀，在患者脐部、左右侧中上腹部共切4个长约1-1.5cm的小切口，术中探查发现病友左肝外叶有一个直径约6.0cm肿物，肝脏有肝硬化表现，决定行腹腔镜下肝脏左叶切除，整个手术过程非常顺利，出血仅约50ml，将肝叶及肿物完整取出。
在取出肿物后，专家团队对手术伤口进行美容缝合，手术后科室的医疗护理团队，运用加速康复外科的理念（ERAS），帮助病友快速康复。第二天，熊先生即可下床适当活动及进食，腹痛完全消失。术后伤口美观，很快痊愈出院。出院不久的熊先生亲手将感谢锦旗送到普外科、手术室医护团队手中，以表达他和家人的感激之情。
此例腹腔镜（微创）下肝癌肝叶切除手术的成功，又一次创造了龙华分院普外科的第一。标志着深圳市人民医院龙华分院普外科疾病腹腔镜（微创）手术技术达到市级甚至省级医院同行的领先水平。
但是腹腔镜手术因为仅通过10mm的操作孔利用50-70cm的长臂器械来精准的完成手术，故同时具有手术难度大、风险高。
也许你无法理解难度到底有多高，小编举个例子吧，就像你用一米长的筷子去夹一粒花生米，只能夹你想要的那一粒，并且周围的花生米尽量不能碰到......
哇，这么难！
腹腔镜微创手术这么难，
那么分院的微创手术到底是什么水平呢？
龙华分院普外科科主任帅建博士是深圳市人民医院（留医部）资深腹腔镜外科专家，在龙华分院率领普外科团队长期致力于微创技术的理论学习和手术技巧的摸索和提高。目前龙华分院普外科已实现肝胆、胃肠、甲乳外科微创手术全覆盖、全部独立自主完成！
帅建博士带领普通外科团队手术中
新的一年，新的征程，分院普外科将不忘初心，砥砺前行，继续在‘微创’领域深耕细作，努力实现临床疾病治疗标准化，外科手术微创精准化，向着国内国际一流水平的目标扎实迈进。
来源：图文来自普外科+网络
后记
为方便大家进一步了解深圳市人民医院龙华分院，2018年深圳市人民医院龙华分院微信公众平台，将以“您身边的深医龙华分院”为题进行科室风采系列报道，每期选取分院一个科室，介绍专科特色和新技术开展情况，本期普外科为第一期。
2018
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