红橙黄绿青蓝紫，这里说的是彩虹的颜色吗？不不不！这里说的是尿液的颜色。你见过这么多颜色的尿液吗？
尿液成分是由人的饮食和身体代谢决定的，因此尿液的颜色、密度和气味可以揭示我们的健康状况。尿液是一种非常有用的诊断工具。
令人感到意外的是，人的尿液除了黄色外，还可能有很多种颜色，白、棕、褐、红、橙、绿、紫。世界最著名医疗机构之一的美国克利夫兰诊所曾经有一张根据尿液颜色判断身体信息的图表，虽然不够全面，但也对判断饮水和健康状态有所帮助。
彩色尿 别紧张
文/上海同济大学附属东方医院
泌尿外科副主任医师 温机灵
正常尿液：无色透明或浅黄色
正常人新排出尿液多无色透明、浅黄色或黄色，其色素主要来自尿黄素及少量的尿胆素，这些物质都是机体新陈代谢的产物。大量饮水时尿量增加，尿液稀释，尿色变浅甚至透明。饮水少或出汗多时，尿量减少，尿液浓缩，尿液变为深黄色，这提示喝水有点少了。如果身体太缺水，那么尿色会更深，呈现琥珀色或者蜂蜜色。
肿瘤、尿路结石：红色
这是泌尿外科医师最重视的一个颜色了。
20多岁的女孩儿，进来诊室后，就坐立不安，急匆匆地说：“医生，我昨天晚上开始出现尿频、尿急，尿到最后有点痛，而且小便还有血！一个晚上都想小便，但又只能尿出一点点，整晚差不多都在洗手间里。现在又憋不住了！”这种尿路感染引起的血尿对于中青年女性很常见。做个尿常规，吃3天抗生素，多喝水，注意休息，3天后来复查就可以了。
六七十岁的老人，老伴陪着来的。进来后老伴说：“医生，老头子小便出血，反反复复都1年了，也不告诉我，最近几天小便天天都出血了，才告诉我。”做了膀胱B超，发现了膀胱肿瘤，住院治疗了。老年男性肉眼血尿，要特别注意是否是膀胱肿瘤。尤其是有长期吸烟史的老年男性，出现的反复无痛性的肉眼血尿，那往往就是膀胱肿瘤。
记忆中很深刻的一个血尿患者是一个16岁的少年，下午门诊快结束时，父母才带他来看，全程肉眼血尿。年轻男性很少肉眼血尿的，我多了个心眼，问了问身体其他部位出血情况，结果每次刷牙都出血，我心里一紧，赶快让小伙子做一个血常规检查，结果回来——白血病！赶紧住进血液科治疗了。
一个月前，一个高中同学打电话给我，说她全家人今天的尿液都是红色的，吓得不轻。我第一反应就是吃啥东西了？是不是红心火龙果？原来，甜菜、红心火龙果等含有“甜菜红素”。这种色素不容易被身体分解和代谢，会随尿液或者粪便排出，造成红色尿液。这种情况不要紧，过几天就正常了。
尿路结石引起的血尿也非常常见，一般会合并腰痛，结石排出后血尿可消失。
泌尿道化脓：乳白色
严重泌尿道化脓感染引起的脓性尿会出现乳白色的尿液，如同时伴有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅等症状，可能是严重泌尿道感染引起的脓尿，患者需及早就医治疗，以免病情恶化。
乳白色尿液还有一种情况是乳糜尿，也就是尿里面还有乳糜液（脂肪皂化后的液体），这是丝虫病的主要表现，也有一些病因不明，在高脂饮食和运动后会加重。长期乳糜尿会导致身体营养流失，消瘦。有些患者通过微创手术将肾周淋巴管结扎，使淋巴管道和肾血管、尿路系统隔绝开来，辅助饮食控制、注意休息，效果还是很好的。
黄疸：黄褐色或棕色
这种情况，可能是严重缺水，也有可能是肝脏或者胆管疾病引起的，黄褐色像浓茶样的尿多数见于黄疸患者，当患阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸时,血中结合胆红素增高，经肾从尿中排出，使尿液呈深咖啡色。这种情况应及时到肝胆外科或者消化内科做进一步的检查。
血红蛋白尿：棕褐色
尿液如同酱油一样的棕褐色，常是血管内溶血引起的血红蛋白尿，例如蚕豆病、血型不合的溶血性输血反应、肾脏挤压伤、大面积烧伤，甚至剧烈的运动后等。
药物副作用：蓝色或绿色
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蓝色或者绿色：服用药物引起，或者一些罕见的遗传病、尿路绿脓杆菌感染等。
紫色：卟啉症。
吃饭吃药影响尿色
食物
食用甜菜、红心火龙果、黑莓等，尿液可能会呈现红色或偏粉红色。食用大量的芦荟、蚕豆，有可能会使尿液呈现深褐色或茶色。食用大量胡萝卜，尿液颜色可能呈亮黄色。
药物
使尿液变黄的：
黄连素、阿的平、复合维生素B、四环素、维生素B2、利福平、磺胺嘧啶、痢特灵、一粒丹、大黄等。
使尿液变赤黄或棕色的：
呋喃妥因、扑疟喹宁、伯喹、磺胺类药物。
使尿液变红的：
氨基比林、酚酞、苯妥英钠、利福平、冬眠灵。
使尿液变绿色的：
消炎痛、亚甲蓝、阿米替林。
使尿液变暗黑色的：
灭滴灵、甲基多巴、左旋多巴、雷米封、山梨醇铁。
使尿液变棕黑色的：
非那西丁、奎宁。
使尿液变淡蓝色的：
氨苯蝶啶。
使尿液变蓝绿色的：
亚甲蓝。
因此，如果发现尿液出现异常颜色，首先不要紧张，静心想一下最近是否服用特殊药品或食品。停用上述物品后，再观察尿色是否恢复正常。当然，判断疾病不能简单通过尿色。尿液颜色异常应到医院做检查，根据情况至相应的专科做进一步的诊治。
