寒风瑟瑟
遭罪的
不止是“冻手冻脚”
还有红扑扑的鼻子
流感横行
全国流感监测结果显示，流感样病例就诊百分比高于过去三年同期水平，流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平，流感确诊住院和死亡病例数也有所上升，暴发疫情报告数远高于去年同期，流感活动水平仍呈现上升态势，以上结果均提示本次冬季流感活动强度要强于往年。
中国国家卫生计生委发布的2018年版《流行性感冒诊疗方案》
监测数据与公众的感觉一致，今年我国流感的流行强度确实高于过去几年，全国报告的流感暴发起数也显著高于往年同期；流感确诊住院与重症病例数也有所上升。无论南方还是北方的哨点医院的病例百分比都在上升。
今冬流感高发是由综合因素叠加导致的，主要包括：冬季是流感高发季节，今冬气候异常，今年流行的优势毒株已多年未成为优势毒株，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多。
病毒是否变异？
目前来看，病毒还没有发生变异，也没有产生新的耐药性。
专家表示，这次流感只是在流行，并非大流行。因为目前各型别流感均未出现明显的变异，不具备出现大流行的生物学基础，流感病毒的感染力、传播力和致病力未发生改变。
感染人的病毒主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。而这次我国许多地区流感流行的优势病毒为乙型流感的Yamagata系。
抗病毒治疗的方法？
1. 抗流感病毒治疗时机
发病 48 h 内进行抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过 48 h 的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。
重症流感高危人群及重症患者，应尽早（发病 48 h 内）给予抗流感病毒治疗，不必等待病毒检测结果；如果发病时间超过 48 h，症状无改善或呈恶化倾向时也应进行抗流感病毒治疗。
无重症流感高危因素的患者，发病时间不足 48 h，为缩短病程、减少并发症也可以抗病毒治疗。
2. 抗流感病毒药物
神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效。
（1）奥司他韦：成人剂量每次75 mg，每日2次，疗程5天，重症病例剂量可加倍，疗程可延长。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。1岁及以上年龄的儿童应根据体重给药：体重不足15 Kg者，予30 mg每日2次；体重15～23 Kg者，予45 mg每日2次；体重23～40 Kg者，予60 mg每日2次；体重大于40 Kg者，予75 mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦颗粒剂。对用药过程中无效或病情加重的患者，要注意是否出现耐药。
（2）扎那米韦：适用于于成人及7岁以上青少年，用法：每日2次，间隔12小时；每次10 mg（分两次吸入）。但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
（3）帕拉米韦：成人用量为300～600 mg，小于30 d新生儿6 mg/kg，31～90 d婴儿8 mg/kg，91 d～17岁儿童10 mg/kg，静脉滴注，每日1次，1～5天，重症病例疗程可适当延长。目前临床应用数据有限，应严密观察不良反应。
作为传统医学，中药治疗流感方案作为另一重点推荐用药。建议广大居民也可尝试使用以上中药进行预防和治疗。
中成药推荐用药？
步长必畅香菊胶囊
国家中药四类新药
批准文号：国药准字Z19991040
国家非处方药品目录-五官科61号
国家医保目录-耳鼻喉科用药-鼻病-乙类731号
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