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临床、护理考点:关节脱位的特有体征

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       今天我们要讲的知识点临床和护理都能考到。关节脱位是指由于直接或间接暴力作用于关节,或关节有病理性改变,使骨与骨之间相对关节面失去正常的对合关系。脱位多见于青壮年和儿童;四肢大关节中以肩关节和肘关节脱位最为常见,髋关节次之,膝、腕关节脱位则少见。今天我们学习一下关节脱位的特有体征,这是一个常见的考点,尤其要与骨折的体征区分开,帮助大家梳理相关知识,以便大家更好的复习和记忆。

下面面我们通过题来回顾一下关节脱位的特征性体征:


患者,男,18岁,由于与同学发生矛盾,大打出手,突然感到肩部疼痛,呈方形肩,送至医院后被诊断为肩关节脱位,请问关节脱位共有的体征为:

A.异常活动、畸形、骨擦音 B.关节盂空虚、畸形、弹性固定

C.异常活动、疼痛、畸形 D.畸形、疼痛、异常活动

E.活动受限、畸形、骨擦感

【答案】B。

关节脱位特有体征为:

(1)畸形:关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展、外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。关节的正常骨性标志发生改变。

(2)弹性固定:关节脱位后,由于关节囊周围未撕裂肌肉和韧带的牵拉,使患肢固定在异常的位置,被动活动时感到弹性阻力。

(3)关节盂空虚:脱位后可触到空虚的关节盂,移位的骨端可在邻近异常位置触及;但肿胀严重时常难以触知。不过提示大家要将关节脱位的特征性体征与骨折的特征性体征区分开,骨折的特征性体征为:异常活动或假关节活动、畸形、骨擦音或骨擦感。

这部分大家需要重点记忆一下。

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