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回眸2017 | 建机制、补短板、优结构,卫生计生事业呈现出良好发展态势

1月22日,2018年全市卫生计生工作会议召开。市卫生计生委党委书记、主任黄明会作报告。


2018全市卫生计生工作会会场


市卫生计生委党委书记、主任黄明会作报告


刚刚过去的2017年,全市卫生计生系统打胜了不少“攻坚战”,办成了一批大事实事,积累了一些行之有效的经验和做法。公立医院综合改革、应急救援等得到了国家卫生计生委的高度肯定;薪酬制度改革、分级诊疗、住培工作等在全国卫生计生工作会议上交流发言;慢性病防控示范区、中医药服务能力、健康扶贫、组团式“援藏”等得到了通报表扬,援外工作获受援国总理题词致谢,“最美援外医生”受到刘延东副总理接见。


回眸2017——


医改工作取得阶段性成效


坚持对标对表,紧扣5项基本医疗卫生制度,合力攻坚,圆满完成国家任务。


1

一是公立医院综合改革全面推开。市委市政府主要领导、分管领导亲力亲为、靠前指挥,20多个市级部门、40个区县、237家公立医院、10万医务人员协同联动,以“两取消、一调整、六配套、一建立”为改革内容,所有公立医院全部取消药品加成,全部取消药事服务费,调整医疗服务项目439项,价格调增的项目全部纳入医保报销,固化便民惠民措施24条,结束了60多年“以药补医”的历史,初步建立了公立医院科学运行新机制,取得“四升四降三满意”成效,即:服务性收入占比、服务量、业务收入、基层就诊量同比上升,药占比、门诊次均费用、人均出院费用、大型设备检查收入占比同比下降,基本实现了患者、医院、医务人员“三个满意”。

2

二是分级诊疗格局正在形成。出台医联体建设实施意见,打造医疗集团、县域医疗共同体、区域专科联盟、远程医疗协作网4种医联体模式,建成医联体134个,实现县域内覆盖100%。推进50个病种基层首诊,家庭医生签约服务覆盖22.5%的城镇人口、53.7%的农村常住人口,远程诊疗覆盖70%的区县,县域内就诊率90%。

3

三是药品供应保障机制逐步健全。实施药品采购“两票制”改革,建立短缺药品供应保障体制机制,率先建设国内首家省级药械信息全程追溯体系暨医药智能物流公共信息平台,实施医保药品集中带量采购、非医保药品联合采购,药交所平台交易204.38亿元。

4

四是基本医疗保险提标扩面。城乡居民医保财政补贴提高到每人每年450元,参保率96%;单病种收付费100个,重特大疾病救助范围扩大到26类病种,城乡居民医保二级及以下医疗机构政策范围内报销比例75%。

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五是综合监管成效初显。健全市县乡三级执法网络,创新监督执法模式,开展“异地交叉执法检查”“你点名、我监督”等行动,全面推进“双随机一公开”,抽检任务完成率93%,位列全国第1。


公共卫生服务能力明显增强


坚持预防为主,着力提升群众健康水平。


1

一是健康促进有序推进。实施健康促进十大行动,开展“健康中国巴渝行”“三减三健”主题活动,发布2017年居民健康状况白皮书,健康巡讲2万余场,居民健康素养水平14.9%,“你健康、我服务”上升为国家项目宣传主题。

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二是基本公共卫生服务得到加强。提高经费补助标准,扩展服务项目,编制结核病、慢性病防治等5个“十三五”专项规划。探索精神卫生全程服务管理,强化重精患者出院信息共享,报告患病率、管理率分列全国第5位、第6位。全市无重特大传染病疫情流行。

3

三是卫生应急能力全面提高。开展航空医疗救援合作,建立水上紧急医学救援队伍,建成陆水空立体医学救援体系,首次成功举行国内内陆水域陆水空立体医学救援演练。成功处置百草枯中毒事件、人感染H7N9疫情事件、疫苗问题等突发公共事件,及时实施医疗卫生救援20起,救治伤病员209人,努力保障群众生命安全。

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四是爱国卫生工作成效明显。扎实开展城乡环境综合整治行动,新增国家卫生区6个、卫生县6个,国家卫生区县总数达到27个,农村改厕13.04万户。


医疗卫生服务能力大幅提升


坚持问题和需求双导向,全面提升医疗卫生服务能力和质量。


1

一是规划项目建设进一步提速。认真落实卫生计生发展“十三五”规划,编制实施市级“十大健康惠民工程”,有序推进市级重大项目32项、完成投资12.06亿;争取中央项目18个、到位中央资金5.63亿,完成中央项目139个,项目总体进度居全国第3。

2

二是医疗卫生服务进一步优化。三甲医院增至34所,新增市级临床重点专科41个,加强“三基三严”培训考核,加强合理用药监管,有序推进检验结果互认,开展院感防控等专项整治,医疗纠纷同比下降9.6%。创建全国百佳、百强、群众满意等基层医疗卫生机构281个。

3

三是行业作风进一步好转。落实行风建设“九不准”“六大阳光机制”,深化检卫共建,开展委属单位巡察,实施纠正医药购销和医疗服务中不正之风、医药耗材专项治理行动,抓好处方集中点评,对医疗机构和医务人员的不良行为实行“驾驶证”扣分管理。

4

四是健康扶贫进一步深化。加强渝鲁协作,抓实18个深度贫困乡镇健康扶贫,做好集团帮扶黔江区脱贫攻坚工作,大力实施“三个一批”行动计划,救治救助贫困患者16万人次,健康扶贫工作考核位居全国第3。

5

五是健康服务业进一步发展。优化社会办医发展环境,新增民营医院89家,总投资规模169亿元。推进国家级医养结合试点,建立医养联合体479个,80%以上的养老机构与医疗机构合作,医养结合经验入选世卫组织经典案例。


计划生育服务管理改革全面深化


坚持推动计划生育由管理为主向更加注重服务家庭转变,由主要依靠政府力量向政府、社会和公民多元化共治转变。


稳妥实施全面两孩政策,全面落实延长产假、配偶护理假等保障制度,出台加快推进公共场所母婴设施建设政策,初步构建了按政策生育的制度环境,全年出生人口34.3万人,其中二孩占43.3%,符合政策生育率97.7%,人口自然增长率4.38‰,出生人口性别比106.62。


加强妇幼健康服务能力建设,打造西部儿科联盟,组建妇幼健康联合体,新建1个市级、10个区县级危重孕产妇救治中心,创建国家级儿童早期发展示范基地1个、妇幼健康优质服务示范区2个,孕产妇死亡率14.97/10万、婴儿死亡率4.36‰,优于全国平均水平。


强化惠民政策落地,注重免费避孕药具管理发放,免费产前出生缺陷筛查36.5万人、检查“两癌”患者75.3万人。


全面落实计生奖扶特扶制度,特别扶助金标准提高40%,为66万名对象发放扶助金10.35亿元,实现计生特殊家庭联系人制度、就医“绿色通道”和家庭医生签约服务“三个全覆盖”,群众对扶助关怀工作满意率81.4%,实现了特扶对象到市进京集访“零目标”。


中医药事业传承创新


坚持中西医并重,着力推动中医药振兴发展。认真贯彻落实《中医药法》,举办系列宣传活动,做好《重庆市中医药条例》修订前期工作,出台《重庆市中医事业发展“十三五”规划》。


加快推进中医医院基础设施建设,实施国家中医药传承创新工程,改扩建长寿、綦江6个区县中医院,新增基层“中医馆”“国医堂”80个。


全面提升中医医疗服务能力,新增国医大师1名、全国名中医3名、重庆市名中医18名,创建三甲中医院2所、二甲中医院3所,通过阶段性评估国家中医重点专科28个,验收合格市级中医重点专科32个,获得省部级以上科研项目42项,基层医疗机构的中医服务占比34.6%。


事业发展支撑保障夯实。


1

一是法治建设有力推进,初步形成“放管服”改革4张清单,下放审批事项6项、取消2项,完成卫生计生行政许可标准的编制及应用。开展《重庆市人口与计划生育条例》评估,推进《重庆市医疗机构安全生产地方性标准》立项,《重庆市献血条例》(修订草案)全票通过市人大常委会审议

2

二是人才科技持续强化,重庆市首席医学专家卞修武当选中国科学院院士,市妇幼保健院黄国宁被授予“白求恩奖章”。柔性引进院士1名、海内外高层次人才233名,培养“万人计划”等国家级人才13名,住培学员结业1607名,轮训基层人员1.1万人。获国家科技进步二等奖3项,重大专项和重点研发计划8项,国家自然科学基金项目立项422项,获科技资助经费3.68亿元,项目数、经费数居西部第一。成立中国科学院大学重庆转化医学研究院,创建国家级住培基地7家,推广卫生适宜技术194个。

3

三是信息服务逐步完善,实现市县两级全民健康信息平台互联互通全覆盖,市级平台汇集电子健康档案2200多万份,电子病历1100多万份,227家公立医院接入医改监测数据平台,DRG评价工作全面覆盖到二级以上公立医院。


全面从严治党扎实推进


坚持把全面从严治党贯彻到工作全过程,牢固树立“四个意识”,自觉在思想上政治上行动上同以习近平同志为核心的党中央保持高度一致,坚决维护党中央权威和集中统一领导,为事业改革发展提供了根本保证。


1

一是深入学习党的十九大精神。开展“百场宣讲、千篇征文、万人轮训”活动,组织学习培训881场、宣讲72场,初步实现传达学习、“一把手”宣讲、委管领导干部集中轮训、深入基层宣传“四个全覆盖”。

2

二是全面抓好党建工作。加强党委领导班子建设,抓好民主集中制教育,健全完善决策制度,充分发挥党委领导核心作用和统揽全局作用。严肃规范党内政治生活,推进“两学一做”学习教育常态化制度化,推行主题党日、书记讲党课。加强制度建设,完善系统内党建考核办法、交叉督查细则。规范干部选拔任用,配齐配强委属(代管)单位班子。开展基层党支部“四化”建设,夯实基层基础。深入贯彻落实中央八项规定精神,开展反“四风”暗访和“违规吃喝”等4个专项整治;坚持预防在先、提醒在前,开展廉政风险大排查,加强廉政教育,党员干部的底线意识进一步增强。

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三是全方位传递正能量。加强新闻宣传和政策宣传,全市首部9集大型医疗纪录片《医者》在重庆卫视首播,开展“最美医务工作者”“最美卫生计生志愿者”评选,主流媒体宣传报道1000余篇(次),“卫生下乡、计生赶场”入选第九届全球健康促进大会优秀实践案例。


同时,扎实做好援外工作,切实加强财务管理,认真抓好安全稳定、专项审计及整改工作,有力推进保健工作,充分发挥老干部和工会、团委、妇联作用,形成推动事业发展的强大合力。


来源:健康巴渝12320(ID:cq12320)


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