血管性痴呆( VaD) 是脑血管疾病导致智能及认知功能障碍临床综合症,在我国所有痴呆患者中是仅次于阿尔茨海默症的第二位常见痴呆病症。梗死性痴呆( 多梗死性痴呆) 占血管性痴呆39%。在我国梗死性痴呆发病率为34.6%~68.6%。随着人口老龄化的发展及脑卒中发病率的不断提高,多梗死性痴呆的发病率也随之提高。梗死性痴呆是由于脑梗死复发,双侧半球大脑中动脉或后动脉多个分支供血区的皮质、白质或基底核区受到影响,导致智能或认知功能障碍综合症,是老年性痴呆的常见病因之一。由于梗死性痴呆可以采取预防和治疗措施,其早期治疗具有重要的临床意义。
分组
将82例梗死性痴呆病人随机分组,治疗组41例,男性26例,女性15例,年龄( 71±6) 岁,对照组41例,男性25例,女性16例,年龄( 69±5) 岁。治疗前后分别检查血常规、尿常规、空腹血糖、肝、肾功能、心电图、血压等。
治疗方法
临床疗效
治疗6周后,对照组显效率24.4%,总有效率61%; 治疗组显效率56.1%,总有效率90.2%。治疗后患者简易精神状态检查( MMSE) 、韦氏记忆商( MQ) 、长谷川痴呆量表( HDS)及日常生活活动能力( ADL) 积分显著性差异,证实石杉碱甲对于梗死性痴呆疗效明显。
两组治疗前后的各量表的积分变化
研究结论:
研究表明胆碱能系统在痴呆的病程中起到了至关重要,使用增加乙酰胆碱合成、抑制乙酰胆碱降解的药物对多梗死性痴呆可以起到治疗作用。石杉碱甲可以增强记忆,改善记忆损伤,保护神经,提高脑力活动率。
本研究证实石杉碱甲安全性高,副作用小,对治疗梗死性痴呆疗效显著,值得推广应用。
参考文献:于麦娜, 李凤梅,刘剑英. 石杉碱甲片治疗多梗死性痴呆82例[J]. 中成药, 2013, 35(10):2307-2308.
【规格】
(1)0.2mg (2)0.4mg
【用法用量】
取本品,每瓶用2ml灭菌注射用水溶解后肌肉注射。治疗良性记忆障碍:一次0.2mg,一日一次或遵医嘱;治疗重症肌无力:一次0.2-0.4mg,一日一次或遵医嘱。
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