从这些功效，认识威灵仙是怎样一味“仙药”

威灵仙临床新用举隅

作者/姜辉 宋文芬

威灵仙系毛茛科植物，棉团铁线莲或东北铁线莲的干燥根和根茎。为中医临床常用中药，资源十分丰富，价廉易得。本品具有祛风除湿，通络止痛之功效。用于风湿痹痛，肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利，骨哽咽喉等症的治疗。

近年来，随着其药理与临床研究的不断深入，临床应用范围也不断扩大。在此，笔者仅就本院该药新用的一些情况简介如下：

1.治疗乳癖

乳腺增生或乳腺小叶增生是中年妇女的多发病，中医称为“乳癖”。

用威灵仙30g，柴胡12g，川楝子12g，瓜蒌30g，王不留行15g，海藻12g。随证加减1剂/天，水煎服。治疗本病收效速捷。

2.治疗子宫肌瘤

《本草正义》中云：“威灵仙，以走窜消克为能事，积湿停痰，血凝气滞，诸实宜之。”临床上试用于子宫肌瘤的治疗获良效。

药用威灵仙40g，鳖甲30g，桂枝12g，丹参15g，炮山甲10g，水蛭6g，黄芪24g，香附12g，路路通15g。1剂/天，水煎服，24剂为1疗程。

3.治疗食道癌

威灵仙通散作用较强，故试用于治疗晚期食道癌，吞咽困难，痰涎较多者。

药用威灵仙30g，荷叶12g，加食醋少许。水煎频服。一般15天后诸证得以缓解。

4.治疗结石症

威灵仙具有通散及消克作用，所以对结石症的治疗亦有较好疗效。

药用威灵仙30g，滑石60g，海金沙30g，金钱草30g。煎水代茶饮，1剂/天。治疗尿路结石100余例，疗效显著。另外，应用此方加减治疗肝、胆结石，亦有良效。

5.治疗各种痛证

威灵仙具有镇静止痛作用，临床上用于治疗久治难愈的头痛、牙痛、胃脘痛等多种痛证，常加入本品，每每应手取效。

威灵仙配白芍、白芥子、白芷、川芎、蜈蚣等治疗偏头痛；配全蝎、马钱子、葛根、丹参等治疗血管神经性头痛和三叉神经痛；配牛膝、生石膏、细辛、川椒等治疗牙痛；配熟地、女贞子、肉桂、牛膝等治疗顽固性口腔溃疡；在辨证方中加入本品治疗胃脘痛，均有较好疗效。

6.治疗骨刺、骨质增生

用威灵仙适量，研为细粉，加食醋调成糊状，外敷患处(若上热敷，效更佳)；并配合威灵仙24g，木瓜15g，白芍30g，当归15g，五加皮15g，透骨草9g，土鳖虫6g，狗脊9g，甘草6g。水煎服，1剂/天，7剂为1疗程。治疗足跟骨刺、骨质增生有较好疗效。

7.治疗咳喘

《中药大辞典》载：威灵仙，能消痰涎。验之临床，既可消痰，尚可止咳喘。

威灵仙配地龙、桃仁、莱菔子、葶苈子等治疗支气管哮喘；配止嗽散治疗经久不愈的感冒咳嗽;在辨证方中加入本品治疗老年慢性支气管炎等，均有疗效。

8.治疗痔肿、小儿龟头炎

威灵仙60g，加水500～1000ml，浓煎去渣后，温洗患处，4～6次/天，1剂/天。3天后肿胀即可消退。

9.治疗牛皮癣

威灵仙对牛皮癣的治疗有一定疗效。

药用威灵仙90g，水煎早晚各服1次，药渣用纱布包好涂擦患处，疗程不限，以癣屑脱尽为止。

10.治疗呃逆

呃逆属西医膈肌痉挛病，顽固性呃逆可持续数日，甚则十数日不愈，威灵仙有较好解痉效果。

药用威灵仙30g，人参6g，丁香6g，柿蒂10g，代赭石30g，钩藤15g，半夏10g，白芍15g，甘草6g。水煎服，1剂/天。多数患者3～5天即愈。

综上所述，威灵仙在诸多病证的治疗中均有较好疗效。无论是寒证热证，偏虚偏实，均可用之。其剂量可视病情而定，新病宜轻，久病宜重。特别是对顽宿之证，用他药无效时，加入本品，常获良效。

浅谈威灵仙的临床应用

作者/袁之明

威灵仙是我们熟悉而又常用的中药之一。全国各地均有此药，只是有品种之差异而已。如在长江流域所产主要为“锥花铁线莲”，华北，山东等地所产主要为“棉团铁线莲”，东北地区主要为“东北铁线莲”，还有我国南方的“南铁线莲”等等。这些不同品种的威灵仙，其功能主治是基本相同的，只有一种“铁丝灵仙”，别名叫“铁脚威灵仙”的，其功能主治有些差异。

从临床上和古今方剂组成上看，多数是应用威灵仙之“祛风湿、通经络”作用，这一点“铁丝灵仙”和其它各种威灵仙基本相同，至于其它方面“棉团铁线莲”或“东北铁线莲”等威灵仙的功能主治就范围广泛得多，并不局限于祛风通络了。

如一般所熟知的灵仙治鱼骨梗喉，用威灵仙煎服后，鱼骨可自动脱落，这是什么道理呢？据实验证明，威灵仙有缓解平滑肌痉挛的作用。服药后可使平滑肌松弛，鱼骨自动脱落。根据能缓解平滑肌痉挛的作用，在临床治疗上，对于肝胃气疼、肝胆湿热、肠痈、腹疼等症，也就是说对胃肠痉挛性疼痛、慢性阑尾炎、胆囊炎等肝胆及胃肠系统疾病中所用之方剂内，加上威灵仙颇有其效。

另外在老中医李含璋医案中(未出版)，也有这方面的记载。如李老大夫所用之“宽肠消积汤”中就有威灵仙，方中用“威灵仙行积快气，通大小肠气闭，可治积聚。”共治疗积聚、肠粘连、慢性阑尾炎等五十余例，收到良好效果。

李老大夫在几十年的医疗实践中，所用的“疼麻饮”方中，也用了威灵仙，以威灵仙疏豁肌腠之间的湿邪，并能活络通脉而定疼。在治疗腰腿疼、肩臂疼中也收到满意的效果，其中有七例肥大性脊椎炎患者，也基本治愈。

李老大夫还用威灵仙代替甲珠和皂刺，用以治疗痈疽肿疡，能行气疏肌、活络、解郁。可使疮疡溃破早而疼痛轻，也收到一定的效果。

另外威灵仙宣风的作用也是很强的，他不仅能治疗风痹，寒湿痹等症，还能治疗㾦蕾风(荨麻疹)，这是因为它含有抗组织胺的作用。

威灵仙还有镇痛作用，对三叉神经疼、偏头疼、牙疼效果也很好。我公社谷屯大队群众，近几年用鲜威灵仙外敷治疗牙疼，也收到一定的效果。

除此之外，据报导，威灵仙对急性黄疽性肝炎、急性扁桃体炎、角膜炎，都有一定的效果。

综上所述，一般所用的威灵仙(除铁脚威灵仙外)其功能主治范围较广，且有一定的较好疗效，大体有以下各种功能。

1.抗风湿作用：可治疗风湿性关节炎，肩关节周围炎，肌肉筋腱损伤等症。

2.镇痛作用：可用于偏头疼、神经疼、牙疼、关节疼等症。

3.抗过敏作用：用于治疗荨麻疹。

4.抗炎作用：用于治疗急性扁桃体炎、角膜溃疡、疮疖、慢性阑尾炎等症。

5.缓解平滑肌痉挛：增加离体肠管兴奋性，治疗鱼骨梗喉、胃肠痉挛性疼痛、肝系统疾患，慢性阑尾炎、肠粘连等症。

祖国医学本草书籍中早有这些方面的记载，这在《药性赋》中就明确指出“威灵仙宣风通气，其用有四，推腹中新旧之滞，消胸中痰涎之痞，散疴痒皮肤之风，利冷痛腰膝之气”。在《本草纲目》中记载的就更为详细。这些记载明确指出了威灵仙可治风寒湿痹、脘腹疼、痞症、肝胃气疼、肠痈、㾦蕾风、偏头疼、牙疼等症。至于消胸中痰涎之痞，有待于今后临床实践证实。