2017年,县卫计局在县委、县政府的正确领导下,紧紧围绕“全面创先争优,奋力追赶超越”的总目标和“综合工作夺优秀、单项工作争先进、亮点工作树典型”的总要求,坚持“大融合、大卫生、大健康”工作格局,攻坚克难,砥砺前行,各项工作取得了显著成绩。
一、县级公立医院改革成效显著
一是法人治理结构改革逐步完善。召开了县医院第一届理事会第二次会议,选举产生了新一届理事会成员,研究审定了医院运行和发展规划,县级公立医院法人治理结构改革工作迈上新台阶。
二是县级公立医院薪酬制度改革取得新进展。制定印发了《凤县公立医院薪酬制度改革试点方案》,全面建立了绩效考核制度,充分调动医务人员的工作积极性,县级公立医院院长年薪制取得新进展。
三是人事制度改革成效明显。不断调整下放管理权限、持续引入竞争机制,全面实行新的绩效考核,建立灵活多样的用人制度。2017年全县累计7名医务人员晋升副主任医师,较去年提高了30%。
四是分级诊疗全面推进。进一步完善了转诊病种指导目录、转诊规范和接诊流程,畅通双向转诊绿色通道,着力推动优质资源下沉,不断提升基层医疗机构服务能力。全县累计上转935人次,下转16人次,住院满意率达90%以上。
五是紧密型医联体建设成果丰硕。县医院与市中心医院建立了将新农合全人口基金及基本医疗打包的紧密型医联体,实现了健康档案、病历等信息互联互通、检查结果互认、处方流动、药品共享,促进市级优质医疗资源下沉我县,不断提升医联体综合服务能力。
六是医共体建设初具规模。在县域内探索构建三级帮扶四级联动的医疗服务体系,促进资源纵向流动,优质医疗资源的可及性和服务效率明显提升。
七是基本药物制度全面落实。严格执行药品“三统一”和零差率销售,零差率让利患者371.83万元。药品耗材网采率达98%以上,网上采购更加科学规范。药品耗材“两票制”采购全面加强,有效降低了药品耗材虚高价格,减轻了群众医疗费用负担。
八是医疗保障体系不断完善。2017年实际参合21449户69088人,参合率为99.8%,建档立卡贫困人口参合率达到100%。住院补偿14797人次,住院总费用6988.24万元,住院补偿费用3860.01万元,平均补偿比为55.24%。门诊统筹补偿104412人次,医疗总费用460.77万元,补偿资金296.48万元。门诊特殊慢性病补偿1598人次,医疗总费用196.73万元,补偿资金136.1万元。
二、医疗服务能力全面提高
一是基础设施建设全面推进。投资620万元,完成了河口、凤州、三岔、红花铺卫生院服务能力提升项目。投资2000万元在凤县医院建成了体检中心、血液透析中心和康复理疗中心,填补了我县医疗服务领域多项空白。投资1.05亿元实施凤县中医院整体迁建PPP项目,正在进行主体建设。投资550万元完成了凤州、红花铺、河口、三岔四所卫生院的扩建、改建,完成了四所中医馆建设任务,基层医疗服务能力全面提升。
二是信息化建设全面加强。全面完成了县级医院信息系统升级改造,实现了院内就诊“一卡通”。利用远程医疗基本设施和医联体平台,积极开展远程会诊医疗服务,“互联网”在医疗服务领域的作用更加凸显。
三是医疗服务持续改善。深入开展医疗服务提升计划,落实便民惠民措施,优化医疗服务流程,灵活调配医疗资源,诊疗环境明显改善。医疗费用不合理增长得到有效控制,护理水平持续提高,临床路径管理不断规范,诊疗服务质量和效率显著提升,群众看病就医感受持续改善,医患关系更加和谐。
四是医院感染管理不断强化。持续加强对县级医院消毒供应室、血液透析室、手术室、重症监护室等部门和环节管理,开展经常性的医院感染风险因素排查,基层医疗卫生机构医疗废物监管不断加强。
五是医疗队伍建设创新推动。出台《凤县医疗卫生计生单位工作人员上派轮训下派挂职实施办法》,加大人才培养力度,有效破解人才难题。上派13名专业型人才到市以上医疗单位进行轮训,10名专业型人才到县级医院轮训,4名管理型人才到局机关轮训,下派20多人到镇卫生院进行锻炼,全系统争做优秀人才的风气已经形成。积极开展“四抓”(抓班长、抓班子、抓骨干、抓整体)、“五树”(树能人、强人、勤人、专人、好人)活动,做优用人、管人、育人平台,人才队伍建设新格局初步形成。
三、基层卫生工作成效明显
一是基层医疗卫生服务能力全面提升。按照“产权公有化、建设标准化、服务规范化、运行信息化、管理一体化”要求,对23个村卫生室进行了装修改建,配置了基本器材和药品,配齐配强村医,全县66个行政村卫生室均达到标准化要求,多方位全周期的健康服务更加便捷可及。
二是镇村卫生管理不断强化。坚持以行政管理为基础、以业务质控为核心、以药品配送为保证、以政策落实为动力的“四位一体”管理模式,优化整合基层资源,公共卫生服务项目得到了落实,镇村卫生管理不断加强。
三是家庭医生签约服务实现全覆盖。全县共建立家庭医生团队42支,完成签约服务63582人,完成率达66%以上。贫困人口签约率100%,重点人群覆盖率达到100%。实现了小病不出村、常见病在各镇、大病首诊在县级的诊疗模式。
四是中医药服务能力明显提升。县医院投资120万元,建成了康复理疗中心。县中医院推进中医诊疗模式创新,开设名老中医门诊,成立了残疾人康复中心。镇卫生院国医馆实现了全覆盖,中医适宜技术使用率达到83%,中医药服务能力明显提升。
四、卫计融合改革取得新成效
以“两项创建”为有力抓手,坚持计划生育基本国策不动摇,实施全面两孩政策,优化办事流程,为全县育龄群众提供优质高效、便捷温馨的计生服务。全县人口出生率9.1‰,自然增长率3.5‰,出生性别比105,计划生育各项指标圆满完成。成功创建为市级幸福家庭示范县和流动人口基本公共卫生计生服务均等化示范县。
五、爱国卫生工作水平逐步提高
持续开展城乡环境综合整治,基础设施不断加强、城乡环境不断改善、群众文明卫生意识不断提升。成功创建省级卫生镇2个、卫生村3个、卫生先进单位4个。
六、脱贫攻坚(健康扶贫)工作省市有位
1.组织领导更加坚强有力。调整充实了县健康扶贫工作领导小组,组建健康扶贫办公室,成立4个专项工作组,落实健康扶贫工作台账制,实行周汇报、月点评、季考核,为健康扶贫工程顺利开展提供了坚强的组织保障。
2.政策宣传解读深入细致。整合“四支队伍”力量,联合计生专干、乡村医生进村入户,一对一、面对面宣传扶贫政策,干部群众知晓率大幅提升,“四个100%”全面落实到位。
3.医疗救治扎实有序推进。整合县、镇、村三级资源,组建34支健康扶贫服务队,进村入户开展健康指导、义诊巡诊、免费健康体检及免费送医送药等活动,惠及12000余人次,让利群众370余万元。
4.兜底保障政策全面落实。全面落实“新农合、大病保险、大病补充商业保险、民政救助、兜底报销”五重保障政策,切实降低贫困人口医疗费用。全县贫困人口新农合报销15259人次,858.05万元;大病保险报销情况306人次,34.02万元;大病补充保险报销151人次,35.3万元;民政救助报销1822人,151.34万元,兜底保障报销1109人次,金额77.05万元。
5.“八大行动”稳步实施。印发了《关于加强贫困地区疾病预防控制推进健康扶贫工作的实施意见》和《凤县疾病预防控制“八大行动”考核细则》等文件,明确了各成员单位工作职责,细化分解了工作任务。扎实推进健康扶贫领域执纪问责,发现问题线索6条,立案2件。对全县“八大行动”落实情况进行了督导检查,并纳入年度目标责任考核,全力推动工作落实。
七、卫生计生宣传水平全面提升
健全完善宣传工作机制,提升信息宣传水平。先后在市以上媒体刊登信息150余篇;《陕西卫视》对我县医疗服务能力提升做了专题报道;《宝鸡日报》对我县健康扶贫工作进行了多次宣传,受到了社会各界一致好评。开通官方和个人微博50余个,发布宣传信息1000余条,网络宣传全面加强。
八、重点指标高标完成
全年争取到位资金9664.21万元,占年度任务的107.38%;完成固定资产投资完成15875万元,占目标任务的113.4% 。