作者:李思博
膏药是中药外用的一种剂型,古称薄贴,《黄帝内经》、《神农本草经》、《难经》等著作中都有关于膏药的记载。用植物油或动物油加药熬成胶状物质,涂在布、纸或皮的一面,可以较长时间地贴在患处,主要用来治疗疮疖,具有消肿止痛等作用。可是,膏药有什么特色,贴敷注意些啥,你知道吗?
膏药是祖国医药学中的一个重要组成部分,是中医五大药物剂型—丸、散、膏、丹、汤之一。膏药疗法是祖国医学中一种独特的中医外治疗法,已有两千年的历史,并广泛应用于治疗各种疾病。膏药属于外用药,避免了口服药物带来的毒副作用,再加上疗效确切,所以深受广大群众的欢迎。
▌作用较迅速:膏药贴敷于局部皮肤,局部组织内的药物浓度高于血液内药物浓度,所以其发挥作用充分、迅速,局部疗效明显优于口服用药,特别适合不便服用药的患者或不愿服药者使用。
▌贴敷方便:患者在医生指导下,根据疾病的特点配合膏药的作用及适用证、禁忌证,就可贴敷。
▌使用安全:膏药是针对患者的患病部位局部施药,对人体的整体影响小,不通过口服吸收,避免了药物对肝脏及其他器官的毒副作用,安全可靠。OTC类膏药患者还可以根据药品说明书自行购买和贴敷。
▌黑膏药:在贴敷之前,用热毛巾将疼痛处洗净、擦干,再将药膏贴于疼痛部位和相关穴位,用手抚平按实。冬天天气较冷时,可将膏药贴好后再用热水袋热敷一下,也可将膏药背衬面放在热水壶(杯)外,或在酒精灯、蜡烛的微火上慢慢化开,待膏药不烫皮肤时再贴于患处,这样黑膏药逐渐软化,便于吸收,能够增加治疗的效果。可持续贴1-2周时间。
▌橡皮膏:贴敷之前,先用温水或75%酒精擦洗皮肤,撕去膏药上的薄膜进行贴敷。如果皮肤有伤口、发生糜烂或外伤合并感染者,不宜贴用。
▌孕妇慎用:膏药中一般含有芳香走窜、活血化瘀的成分,如麝香、乳香、红花、没药、桃仁等,孕妇均应禁用。孕妇更不能在神阙、腰间、腹部贴用这类膏药,皮肤过敏者也不宜贴用。同时要记住在贴膏药期间,忌食生冷、油腻食物。
▌不要超过24小时:贴敷橡胶膏类最长不要超过24小时,如果贴敷时间过长,药物就会失去疗效,对皮肤刺激时间过长,容易引起过敏反应。
▌避开毛发较多部位:贴膏药时应避开毛发或汗毛较多部位,不然一是粘不住,另外撕揭时带起毛发引起疼痛。在头面部特别是近眼处、口鼻处等也不宜贴敷。
▌不能在煤炉上烘烤:贴敷黑膏药时,不能直接在煤炉上烘烤。因为煤炉燃烧时产生的苯并芘等致癌物质及一氧化碳、二氧化碳、二氧化硫等有害气体,可能被膏药基质及膏体的水分吸收,经皮肤渗入人体,对人体造成伤害。
▌挫伤不要立即贴敷:如果运动或干活时不慎造成肌肉挫伤或关节、韧带拉伤,不能马上贴敷伤湿止痛膏、麝香追风膏等。因为这类橡胶膏具有活血化瘀的作用,挫伤后马上贴敷不能消肿、止痛。
▌过敏者不能贴敷:膏药贴敷大约10分钟后,如果患者感到皮肤发痒、灼热、刺痛时,应该马上揭下来。过敏体质者,不宜贴敷膏药。
贴敷膏药后,皮肤出现丘疹、水疱,剧烈瘙痒,应停止贴敷,并到医院进行抗过敏治疗。
▌皮肤破损者禁用:皮肤有破损或有开放性伤口,不能将膏药直接贴敷在破损处,以免发生化脓性感染。
▌参考资料:
张银柱《图解中医入门一看就懂》:浙江科学技术出版社,2013. 9
张翠颖《如何正确贴膏药》:天津网-天津日报 2012.02.07
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