小儿反复呼吸道感染令很多家长着急和不安,目前,治疗反复呼吸道感染常用的西药多具有增强呼吸系统抵抗力从而减少呼吸系统感染次数的作用,常见的有左旋咪唑、转移因子、胸腺肽、匹多莫德、卡慢舒等。反复呼吸道感染的小儿可用中医疗法进行治疗,中医治疗小儿反复呼吸道感染具有较强的优势。
针对反复呼吸道感染治疗,在感染期,重在辨证,治其标,缓解期治其本。中医治疗小儿反复感冒有多种方法,最常用的是内治法,采用中药汤剂或者中成药;如果孩子服药困难,还可以选择适合的捏脊、推拿按摩、针刺、中药敷贴或中药穴位注射等其他中医治疗方法。
一类反复呼吸道感染的患儿,平素常有厌食、面黄、倦怠乏力、大便稀,口唇色淡,舌淡红等表现,中医辨证属肺脾气虚证,临床上用补益肺脾的治法。常用玉屏风散加味。市售的中成药有童康片、玉屏风口服液、玉屏风颗粒等。另一类患儿平素常有手足心热、多汗、睡不安宁、厌食、地图舌等表现,中医辨证属气阴两虚证,用益气养阴的治法。常用玉屏风散合沙参麦冬汤加减。市售的中成药有槐杞黄颗粒、贞芪扶正颗粒等。这两类,是针对虚证的反复感冒患儿的治疗。
另外,临床还有部分患儿体质偏实,没有上述虚证表现。他们平素嗜食肥甘厚腻、辛辣炙煿之品,总爱上火;常可见咽红,伴咽痛,口臭或口舌生疮,易汗出,夜寐欠安,大便干等肺胃积热证表现。用清宣肺胃利咽的治法,常用银翘散加减。还有一部分患儿常见口臭、便干、腹胀,舌红、苔厚或黄的胃肠积热证的表现。治疗时以清热通腑为主,可选凉膈散加减,中成药可选用儿童清热导滞丸。
同时,四时辨体捏脊、推拿按摩、穴位敷贴等外治法均对反复呼吸道感染的防治有较好的疗效,而且这些外治法简便易行,往往家长在家里便可针对患儿自行操作;另外还可以根据患儿的体质特点,因人制宜,配合一些中医食疗法;这些方法提高了患儿的依从性。