我国是抗菌药物生产和使用大国，滥用情况严重。研究显示，2013年我国使用16.2万吨抗菌药物，约占世界用量的一半，超过5万吨抗菌药物被排放进入水土环境中。
药物不良反应导致的过敏、肝肾功能损伤以及超级细菌的出现都与抗菌药物的不合理使用密切相关，这已经成为我国医疗卫生事业所面临的重大挑战。我国从2011年开始在全国范围内开展的抗菌药物专项整治活动虽然已初见成效，但我们的目标远不如此，而国家卫计委将于近期发布的《抗菌药物临床应用的基本原则》，对抗菌药物管理提出了更高更循证的要求。也许您的参与才能对抗菌药物合理使用注入更强大的推动力！
假如您或您的家人真的生病了，您知道有哪些方法可以帮助你减少病痛，避免院内交叉感染吗？如何避免抗菌药物的滥用，减少不良反应的发生呢？相信通过本文的学习可以帮助您了解更多，从而更好地保护您和您的家人免受抗菌药物耐药的威胁。
1、生病了才更需要懂得健康
· 正确使用抗菌药物
你知道感冒和流感，还有大多数咽喉痛和支气管炎都是由病毒引起的吗？你知道抗菌药物对病毒无效吗？这是真的。另外，病毒感染时使用抗菌药物弊大于利，在错误的时机使用抗菌药物会大大增加日后耐药菌感染的风险。
• 呼吸道感染何时才需要抗菌药物？
抗菌药物不是总能治疗所有的呼吸道感染，例如其对病毒引起的感染如感冒、大多数咽喉痛和支气管炎以及一些耳部感染就没有作用。不必要的抗菌药物使用会大大增加细菌耐药。因此，遇到这种情况时对症治疗可能是最好的选择。
• 控制症状是关键
儿童和成人发生病毒感染时，抗菌药物无效，症状通常会在疾病病程结束后得到自然恢复。感冒的病程一般会持续2周左右，药店可售的一些非处方药可以帮助你缓解感冒症状。如果你或你的孩子病情加重或持续时间超过预期，就要及时告知你的医生。
2、做一名健康的住院天使
虽然医院内总是存在着这样那样的传染源，但是只要你注意以下几点，你和你的家人就能远离这些威胁，成为住院患者中的天使。
• 预防感染
如果你发现对你进行治疗的医生和护士没有进行手卫生，一定不要不好意思提醒他们。
• 知晓感染的高危人群
由于细菌耐药性的不断增强，抗菌药物的疗效已大不如前，有时甚至陷入束手无策的窘境。事实上，抗菌药物疗效的降低不仅影响了一般感染性疾病的治疗，还会影响很多并发症的治疗。许多现代疗法也离不开抗菌药物的使用，如人造关节置换、器官移植、癌症治疗、和一些慢性疾病的治疗（如糖尿病、哮喘、风湿性关节炎）。如果抗菌药物不再起效，很多现代诊疗手段的安全性都得不到保障。例如：
• 癌症化疗
化疗病人的白细胞计数较低，极易感染，对他们而言，感染性疾病的发病会非常凶险，因此，有效的抗菌药物治疗对癌症化疗患者来说是性命攸关的。
• 复杂手术
接受心脏分流术、关节置换术或其他复杂手术的患者，因手术时间长、范围广，他们的手术部位很容易发生感染。这些感染还可能引发其他的并发症，增加病人的心理压力和治疗成本，有时甚至会威胁生命。因此，有些手术在开刀开始之前使用抗菌药物预防手术部位感染。
• 血透治疗
透析病人是发生血液感染的高危人群。事实上，血流感染在透析病人的死因排列上已位列第二。此外，感染还会并发心脏病疾病，增加透析病人的死亡率。这些病人因为自身免疫力低下，加上经常有置管、注射等治疗，使其经常暴露在血流感染的风险之下，因此他们的感染率也较高。对这些病人而言，抗菌药物是保障其生命安全不可或缺的药物。
• 器官和骨髓移植
接受器官或骨髓移植的患者更容易发生感染，因为他们需要接受复杂的手术和药物控制来降低免疫力，以减少排异反应，这过程至少持续一年。据统计，美国每年1%的移植术受者会从器官捐献者中获得感染性或肿瘤疾病。因此，他们也需要抗菌药物来保障移植成功后的生命安全。
• 类风湿性关节炎
类风湿性关节炎会影响机体免疫力，人体的免疫力直接影响到对感染源的抵抗力。这类患者也属于易发感染的高危人群。因为许多类风湿性关节炎的治疗药物会降低机体免疫力，因此这些患者必须使用有效的抗菌药物来确保他们的治疗效果。
3、关于抗菌药物不得不说的那些事
• 一般情况下，抗菌药物对感染性疾病的治疗是有效而且安全的，但是有时候，它对人体也具有一定的危害性。
• 抗菌药物会产生一些副作用，如过敏反应，艰难梭菌感染导致严重的腹泻。抗菌药物还会拮抗患者正在使用的其它药物的药理作用。这些在使用抗菌药物过程中的产生的非预期的作用都被称为不良反应。
• 抗菌药物的不合理使用会增加患者暴露在药物不良反应下的风险，而丝毫没有享受到药物的疗效。
• 抗菌药物滥用会加剧抗菌药物耐药性的产生。当抗菌药物耐药性持续上升，可能在未来的某一天，人类就再也无法用抗菌药物来阻止感染的发生。每一次的抗菌药物滥用，都是在增加未来抗菌药物耐药性风险。
4、抗菌药物不良反应
•过敏反应
每年有超过14万例急诊患者是因为发生抗菌药物不良反应而就诊。其中近乎4/5（79%）的患者表现为抗菌药物过敏反应，这些过敏反应轻则表现为皮疹和瘙痒，严重的表现为皮肤水泡、颜面和喉头水肿，甚至呼吸困难问题。这些不良反应的最好解决方案就是减少抗菌药物不合理使用。患者在就诊时必须要知医生他们曾经发生过的抗菌药物不良反应或过敏史。
•艰难梭菌感染
每年美国有至少1.4万人死于艰难梭菌相关腹泻。当患者使用抗菌药物时，人体正常菌群在抗菌药物的作用下几个月内都会被抑制生长。在这段时间内，患者很容易通过被污染的环境表面或者医务工作者的手感染艰难梭菌。使用抗菌药物和医疗治疗的成人，尤其是老年成人特别容易受到艰难梭菌的侵袭。因此，抗菌药物的使用必须严格遵照医嘱！
• 药物的交互作用及影响
抗菌药物可以与其他药物发生交互反应，影响其它药物或者抗菌药物本身的药效。药物间的联合使用，会加剧其他药物或抗菌药物的不良反应。抗菌药物的不良反应经常表现为呕吐，腹泻以及胃痛，严重时会导致脱水以及其它问题。就诊时患者应该咨询医生关于药物相互作用的问题，以及在使用抗菌药物的过程中可能会发生的不良反应。如果患者有过抗菌药物不良反应史，应该立即告知医生。
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