患者:张**,女,27岁
籍贯:郑州
住院号:265**5
住院日期:2016/2/23
主诉:颈项部疼痛2月加重1周。
现病史:2月前劳累后出现颈项部疼痛呈间断性胀痛,不伴有上肢疼痛及麻木症状,颈部活动时疼痛加重。2月来间断理疗症状时轻时重,1周前上述症状加重,理疗无明显效果,严重影响日常生活。为进一步诊治收住院,发病来神志清,精神差,无发热、盗汗等症状。
主要查体:神志清、精神差,被动体位,颈椎活动受限;C3-C7两侧椎旁肌肉张力增高,压痛(++),椎间孔挤压试验(-),双上肢无麻木及浅感觉稍减退;肌力正常,臂丛神经牵拉试验(-),霍夫曼征(-)。
检查化验:一般生化化验正常。VAS:5分;MRI:颈椎生理曲度变直,颈椎间盘变性。
治疗方法:弧刃针标准疗法
治疗结果:
1、入院2天行弧刃针标准疗法,治疗后2天,VAS:3分。
2、入院5天,行第二次弧刃针标准疗法,VAS:1分。
3、入院9天,疼痛消失。
4、1月后随访,患者恢复良好,疼痛未反复,已经正常工作。
讨论:
随着社会的发展,科技的进步,目前大家的生活节奏越来越快,慢性劳损引起的颈椎病逐渐增多。颈椎病分型很多,颈椎间盘出症的主要症状是颈项部及上肢的疼痛、麻木,严重的患者会造成下肢无力、胸闷等症状,这与突出的髓核刺激压迫神经直接相关。
我们河南省中医院疼痛科认为颈椎病的根源在于颈部软组织的炎症、损伤、僵硬、挛缩等,通过弧刃针松解外周软组织,既可以消除软组织损伤又可以间接减轻椎间盘压力,从而达到标本兼治的目的。
此患者属于颈型颈椎病,主要与软组织劳损有关。此类颈椎病是弧刃针疗法的绝对适应症,治疗效果好,不易复发。
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