有时候,有的女性发现自己一直不怀孕,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。
1.泌乳素在正常非哺乳期水平很低
泌乳素是垂体分泌的一种激素,正常情况下在非哺乳期时,泌乳素维持在一个非常低的水平,非哺乳期的女性也不会有泌乳或溢乳的症状。
我们知道催乳(激)素(prolactin,PRL)其主要功能为促进泌乳。从妊娠7周开始增多,随妊娠进展逐渐增量,妊娠足月分娩前达高峰,约200μg/L,为非孕女性10μg/L的20倍。
2.高泌乳素血症是在垂体平面发生的问题
大家也许还不太清楚,我们女性的月经是受到很多因素影响的,最主要的是下丘脑-垂体-卵巢轴,在任何水平上发生问题,都可以导致闭经或月经不调。高泌乳素血症就是在垂体平面发生了问题。
垂体前叶的各类腺细胞增殖后,都有可能成为各种类型分泌亢进的垂体腺瘤。常见的有催乳细胞增殖分泌过多的泌乳素(PRL),造成闭经-泌乳综合征的垂体泌乳素腺瘤。
如果一位女性,既往月经周期正常,但不明原因出现3个月经周期不来潮,或6个月不来月经,伴有泌乳或溢乳现象时,就要去妇产科或内分泌科检查,以除外高泌乳素血症了。
1) 一般情况下,医生会仔细询问你的病史(包括月经史、生育史),进行体格检查和妇科检查,抽血查性激素水平和泌乳素水平。
2) 如果发现后者水平升高,还会建议你做头颅影像学检查,帮助诊断是否出现垂体肿瘤。发生垂体肿瘤时,还要请你去眼科做视野的检查呢。
总之,为诊断高泌乳素血症需要很多项目的检查,也只有这样才能更好地决定如何去治疗高泌乳素血症。
4.不孕不育也可能是高泌乳素血症作怪
有时候,有的女性是发现自己不怀孕时,经过检查才发现原来是得了高泌乳素血症。因为当血泌乳素水平升高时,影响卵巢功能,可有闭经、溢乳。所以上面提到的垂体肿瘤、高泌乳素血症是导致女性不孕不育的原因之一。
5.溴隐亭是首选药物
这种疾病并不十分可怕,目前也有很好的治疗方法。包括保守药物治疗和手术治疗等。
1) 大部分患者可应用药物治疗,首选药物为溴隐亭。溴隐亭是多巴胺激动剂,与多巴胺受体结合,可以抑制泌乳素(PRL)的合成和分泌,缩小肿瘤。用法为2.5-5毫克/日。
服用溴隐亭药物的女性要定期测定泌乳素的水平,以观察疗效。准备怀孕时,要咨询内分泌医生是否可以停药。有时在妊娠期间也可能会同时服用溴隐亭,一切都要听从医生的吩咐才是。
2) 垂体大腺瘤症状明显的可能还需手术治疗。
3) 妊娠期间,垂体功能会加强,分泌更活跃,此时,也要注意原有的一些症状是否又重新出现或加重,比如泌乳、头痛、视野改变等,因此还是需要做进一步诊断和治疗的。
6.妊娠后泌乳素也会有一定升高
妊娠后泌乳素会有一定的升高,因为胎盘也可以分泌一定的人胎盘催乳素(HPL),是随着孕周的进展而变化。但当发现泌乳素(PRL)水平异常增高时,还是会对妊娠有一定的影响,除了不容易怀孕以外,还会造成流产等不良结果。
先进的德国可视数码造影机:图像清晰、诊断准确。
妇科作为我院的重点科室之一,主治:各种妇科炎症无痛超导可视人流及上下环、子宫肌瘤、卵巢囊肿、阴道纵隔、宫颈糜烂、子宫脱垂、畸胎瘤、高显微输卵管吻合术、阴道紧缩术、处女膜修补术等一切妇科疾病;
心血管内科为我院集临床与科研于一体的科室,擅长治疗三高症、冠心病(心绞痛、心肌梗死)、心律失常、心力衰竭、心肌炎、心肌病、脑梗塞后遗症的鉴别诊断等心脑血管疾病。
针灸康复理疗科是我院重点科室,主治:颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、网球肘、关节炎、风湿性关节炎、骨质增生、腰肌劳损、腰间盘突出、月子病腰疼、中老年腰腿痛、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎、滑膜炎、半月板损伤、软组织损伤韧带拉伤、扭伤、崴伤、老伤等、筋骨类病症等。
看妇科、治不孕、看中、西医内科、治颈、肩、腰、腿痛,请到新民中医院来!