三叉神经痛是发生在三叉神经分布区域的疼痛。因为这种疼痛会像闪电般突如其来,又如刀割火烧般折磨,被医学界称为“天下第一痛”。不久前,淮阳县人民医院利用射频消融术成功治愈了一位患者超过4年的三叉神经痛症。这是淮阳县人民医院首次利用这一技术对三叉神经疾病进行治疗。
63岁的程老先生患三叉神经痛4年。一开始他靠吃药控制,但随着年岁增长,止痛药已经完全不起作用了,医生们也束手无策。无论是刷牙、洗脸、吃饭、说话,甚至睡觉,剧烈的疼痛都会像电击般袭击程老先生的额头和鼻根,让他痛不欲生。
淮阳县人民医院疼痛科孔德广介绍,三叉神经痛是一种常见的慢性疼痛性疾病,又称为痛性抽搐,以三叉神经单支或多支分布区域内出现短暂的、阵发性的、反复发作的电击样剧烈疼痛为主要表现,常被误以为是牙痛,拔牙后症状无缓解。
目前三叉神经痛的治疗包括口服药物、微血管减压术、射频消融术及针刺治疗等。随着病程加长,需要服用的药物剂量越来越大,副作用大,另一方面,药物对控制疼痛效果越来越差。而微血管减压术属于开颅手术,风险相对大。
相比之下,半月神经节射频消融术对患者更为安全,损伤小、效果明显,且手术时间短。这是一种介入手术,即通过导管引入导丝,用射频电流在组织内产热,在75到80度之间,可以损坏神经对疼痛的感知,但不影响触觉等其它感觉功能。
为程老先生实施射频消融术的是主治医师董志永。董志永介绍,医生要先根据患者症状判断出三叉神经的哪一支疼痛,再为患者制定有针对性的射频消融术。上颌支和下颌支的疼痛要在X-线或CT引导下完成手术。
程老先生是三叉神经上颌支的疼痛,可以通过三叉神经颅外段的毁损达到止痛的效果。董志永为程老先生进行了三叉神经上颌支的射频消融治疗,治疗进行了大概15分钟左右,整个过程非常顺利。
董志永介绍,三叉神经痛在中老年人常见,并且随着年龄的增长,发病率逐渐上升。以前这种病医学上没有更有效的办法,到后期患者只能忍受,生活质量很差。但现在先进的设备可以看清血管与神经之间的解剖关系,从而实现“定点清除”,这对患者是一个福音。
来源:疼痛科
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