【新技术】宁南县人民医院成功开展POEM,贲门失弛缓症患者福音到来

宁南县人民医院/nnxrmyy

 2018年2月27日,在自贡市第四人民医院张艳副主任医师的带领下,宁南县人民医院消化内科成功完成经口内镜下肌切开术(简称POEM)。



病例介绍

宁某,是一位68岁的女性患者,因“吞咽梗阻伴呕吐半年,复发加重20+天”入院,行胃镜及钡餐检查提示“贲门失弛缓症”。患者因吞咽梗阻伴呕吐,影响进食,生活质量大大降低,迫切希望解决进食问题。自贡四院来院对口支援专家张艳副主任医师评估患者病情并与家属沟通取得同意后,于2月27日为患者进行了POEM,历时3个多小时,手术十分成功,患者目前情况良好。


什么是贲门失弛缓症


又称贲门痉挛或巨食管,是由于食管胃交界部(EGJ)神经肌肉功能障碍所致的功能性疾病,其主要特征是食管缺乏蠕动,食管下段括约肌(LES)高压和对吞咽动作的松弛反应减弱,临床表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。

什么是POEM?

又称经口内镜下肌切开术,是一种通过隧道内镜进行肌切开的微创新技术。是于EGJ上方约10cm 切开食道黏膜,由上而下分离食道黏膜,建立隧道,直至EGJ下方2-3cm,隧道建立成功后,自上而下,由浅入深切开环形肌束,由此降低LES高压,改善患者症状。

POEM属消化内镜下微创手术,手术时间短、创伤小、出血小、无疤痕、疗效确切、恢复快,是贲门失弛缓症患者治疗之首选。 

宁南县人民医院

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