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“借酒消愁愁更愁”的科学道理,《慢性酒精中毒性脑病诊治中国专家共识》告诉你

近年来,我国居民饮酒量持续攀高,据调查显示,我国15岁及以上居民饮酒率34.3%,其中男性饮酒人数达54.6%,女性为13.3%; 饮酒率最高的年龄段集中于45至59岁人群,占比38.6%,其中饮酒人群过量率为30.4%。中国酒文化带来的副作用已成为社会必须正视的一大问题, 慢性酒精中毒脑病是酒精滥用和酒精中毒的重要疾病表现。近日,中国医师协会神经内科分会脑与脊髓损害专业委员会在2018年1月的中华神经医学杂志上发布慢性酒精中毒脑病诊治中国专家共识》,就该病的诊治给出指导意见:

何为长期过量饮酒?

    根据美国国家酒精滥用与酒精中毒研究协会建议通常饮酒时间大约在8至10年左右,导致酒精中毒风险的下限是男性每周不超过14个酒精单位(一个酒精单位为14g纯酒精),女性每周不超过7个酒精单位。换算成我们更熟悉的单位1斤52度的白酒,酒精含量260ml,为14.85个酒精单位,一瓶12度的红酒约为5个酒精单位,一瓶啤酒约为1.5个酒精单位。 当然,并非少于这一数值就对健康没有影响。

长期过量饮酒的危害

    都知道饮酒伤肝,然而,长期过量饮酒也会引起中枢神经中毒,损伤脑组织,导致行为异常和神经系统功能异常,表现出对饮酒的强烈渴望、耐受性增加、依赖性增强和不加以控制,临床表现为一系列神经系统综合症:酒精遗忘症、慢性酒精中毒性痴呆、酒精性震颤-谵妄、酒精性癫痫、酒精性精神和行为障碍等,统称“慢性酒精中毒脑病”。

同时,长期过量饮酒还会对中枢神经递质系统产生明显影响,包括多巴胺、-氨基丁酸和5-羟色胺等,导致焦虑、抑郁的发生。患者情绪混杂、多变,稳定性差,还可伴随人格异常、幻觉、睡眠障碍等。所以说,酒不能解忧,反而可能会导致焦虑抑郁的发生。

如何治疗

首当其冲,当然是戒酒,但因对酒精的依赖,戒断时需要药物治疗,包括:阿片受体拮抗剂、乙醛脱氢酶阻断剂减轻对酒精的依赖性,亦可根据情况给予镇静药物巴氯芬、托吡酯、苯二氮卓类、抗氧化剂。

补充维生素B1,纠正营养失衡,给予脑保护剂。

对于慢性酒精中毒脑病引起的的焦虑、抑郁障碍亦需要积极治疗对于轻度焦虑、抑郁障碍,可单用乌灵胶囊,疗效显著且副作用较少,对于中重度焦虑抑郁,可与SSRI、SNRI类抗抑郁药物联合治疗。

乌灵胶囊:循证医学证据充分的中成药

据统计,乌灵胶囊目前已经进入的临床指南、专家共识、治疗路径共有13篇,此次再添新篇,体现了乌灵胶囊有充分的循证医学证据,在焦虑、抑郁的治疗中广泛受到相关领域专家的认可。




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