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血压什么时间测量最准?

没有统一的答案。血压控制达标的要求是24小时内任何时段的血压都不应该高于控制目标,所以,最好在血压的高峰时段测血压,比如上午10:00,下午17:00,如果这个时段达标了,则一天基本达标了。


一、常见的血压类型


1. 勺型血压

大部分人血压从早晨6:00开始逐渐升高,到10:00左右出现一个高峰,然后逐渐平稳下降,中午的血压相对较低,医学上把这种清晨血压急剧上升的现象称作晨峰血压。从14:00开始,血压再次逐渐升高,到16:00-18:00再次出现高峰(次高峰),然后缓慢下降;到凌晨0:00-2:00 血压达低谷,此后略有回升,并维持到6:00开始第二天的循环。全天的血压表现为双峰一谷的长柄勺型曲线,所以称勺型血压。

 

2.非勺型血压

也有一部分人,昼夜血压的变化并不按照上述规律。根据夜间血压(22:00-8:00)较白天血压(8:00-22:00)的下降率,把血压的昼夜节律分为非勺型、超勺型和反勺型:

• 勺型血压:夜间血压下降率10%~20%;

• 非勺型血压:夜间血压下降率<10%;

• 超勺型血压:夜间血压下降率>20%;

• 反勺型血压:夜间血压高于白天血压。



有研究表明,无论患者血压的平均水平如何,不同的血压变化对心脑血管并发症的发生有明显的影响。一项大型研究证实,勺型血压的心脑血管并发症发生率较低,非勺型血压心脑血管并发症的发生率较高,而反勺型血压心脑血管并发症的发生率最高。


本期专家

段天荀

重庆国瑞中医院特聘名中医  主任中医师
坐诊时间:周四上午 


毕业于成都中医药大学,重庆市首批市级老中医药专家学术经验继承工作指导老师。曾任重庆市中医药学会常务理事,内科专委会委员,从医四十多年。曾在重庆医科大学附属第一医院神经内科进修深造1年,在省市国家级医学刊物上发表学术论文30余篇。


擅长:运用中医中药治疗内妇儿科疾病,特别对治疗心脑血管内科、呼吸内科、消化内科、神经内科疾病有独特的经验,对心悸、中风后遗症、糖尿病、高血压、肝病、胃炎、胃十二指肠溃疡、胃下垂、小儿厌食、小儿肺炎、小儿消化不良、月经失调、更年期综合征、抑郁症、痤疮、带状疱疹等疾病的诊治具有丰富的临床经验。

 

二、血压的测量方式


测量血压是诊断高血压并对高血压进行有效管理的必需手段。目前测量血压的方式有三种:诊室血压、自测血压和动态血压监测。

1. 诊室血压

由医护人员测量,操作比较规范,但一些患者容易紧张,测定值可能比实际血压偏高,这就是常说的“白大衣血压”。此外,测血压的时间往往是医生的正常工作时间,“隐匿性高血压”或个别患者凌晨出现的高血压很可能被忽略。


 

2. 家庭自测血压

目前推荐家庭自测血压,其优点是:(1)、有助于提升高血压患者的自我管理意识;(2)、避免“白大衣血压”;(3)、随时观测、方便灵活;(4)、及时评估疗效;(5)、降低治疗费用。推荐使用符合国际标准的上臂式全自动电子血压计。


 

3.动态血压监测

是使用仪器测定24小时的血压。患者佩带一个动态血压记录器,在日常生活环境中自由行动,仪器会自动按设置的时间间隔进行血压测量。一般日间每15分钟测一次,夜间每半小时测一次。动态血压监测有助于清晨高血压、夜间高血压这些特殊时段的隐蔽性高血压的诊断。


 

动态血压监测的诊断标准为:白昼血压均值≥135/85 mmHg,夜间血压均值≥125/75 mmHg,24h血压均值≥130/80 mmHg。

 

动态血压监测的优点:(1)、受测者处在日常生活状态下,能够比较客观的反映实际的血压水平;(2)、能够发现一天之中任何时段出现的高血压和血压的昼夜节律变化;(3)、鉴别“真”、“假”高血压,发现“隐匿性高血压”。

缺点是不方便、费用高。

 

三种方式,动态血压监测最准,提倡家庭自测血压。

 

*部分图片来源于网络,如涉及原作者权益,请联系删除

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认识重庆国瑞中医院】


重庆国瑞中医医院是经卫生行政部门批准成立的集医疗、预防、科研、教学、康复为一体的二级综合中医医院。医院现有医疗用房面积6000余平方米,编制床位120张,24小时应诊,设有名医馆(中医专家门诊)、中医肿瘤科、中医骨伤骨病科、针炙理疗科、中医肛肠科、肾内科(血液透析)、内科、外科、妇产科、眼耳鼻喉科、皮肤科等10多个专业科室,学科齐全、中医特色突出。

 

医院始终秉承“传承、创新、厚德、济世”的医学精神,坚持以病人为中心,牢固树立为人民服务的思想,充分发挥中医诊疗特色,不断创新医疗技术,以平等博爱之心,大医精诚之道,为广大患者提供更加优质、周到、便捷的医疗服务。

 

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◎重庆市中医院医联体成员单位
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乘车路线:轻轨6号线2号3号出口、公交110、113、114、115、118、120、121、127、132、148、181、183、201、202、207、217、270、604、605、815、821、863、872、879、880、0800路在花卉园站下车50米即到。




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