全国政协十三届一次会议医药卫生界委员讨论政府工作报告。 郝雪 摄
●不久前，川贝枇杷膏在美国走红引关注。3月3日，在全国两会的“部长通道”上，国家中医药管理局局长王国强表示，中医药已传播到世界183个国家和地区，“走出去”不只是止咳糖浆。
●习近平总书记在党的十九大报告中提出，“坚持中西医并重，传承发展中医药事业”，标志着中医药的发展进入新时代。
●今年医卫界委员中有多位委员关注中医药的发展。
——编者
“我个人的体会是，凡是对西医了解得很透彻的人，一旦接触了中医就会更加热爱。”全国政协委员卢传坚在小组讨论会后接受记者采访时表示。
竞聘制激励医生荣誉感，让他们主动教学
记者：我国是中医药的发源地，中医药在我国拥有几千年历史，几经沉浮，如今，中医药又迎来发展的新时代，请您谈谈如何振兴中医药的发展？
卢传坚：中医药是门学科，具有自己独特的理论体系，讲究整体观念辨证论治，讲究人与自然和谐、天人合一。其理论源远流长，比较深奥，往往让初学者望而却步，因此，谈振兴中医药，首先要注重在学科教育中传承。
记者：但一般医生钟情的多是临床，如何激发他们热爱教育教学？你们当时面临怎样的背景，又做了怎样的探索？
卢传坚：2002年我开始从零起步探索，当时全国医学院校的附属医院都面临医疗任务重、教学是负担的困境。我当时是教学办的主任，在安排教学的工作中，发现大部分医生宁愿在临床一线，不愿意参与教学，了解和分析了导致这种现象的原因后，我们进一步出台相关措施，明确参与教学的医生在进修、晋升、评先等方面享有优先权，并加大经费补贴，从制度上保证老师来上课不会低于临床收入，使他们没有后顾之忧；与此同时，我们大胆提出“主讲教师竞聘制”的改革思路，希望实现“被动式参与教学”向“主动式参与教学”的转变，医生要上讲堂，必须符合基本条件竞争上岗。提出教学讲师设定准入门槛，要求除了医术水平够高，还要具有较高的语言表达能力，具备良好的医德、师德，只有符合条件的人，才能当主讲老师。在这种荣誉感的激励下，很多临床医生踊跃参加，彻底改变了医生被动教学的现象。
激发学生的内动力
记者：教师的问题解决了，如何培养学生呢？
卢传坚：培养学生能力最关键的是要立足临床，中医是实践性很强的一门学科，如果只是从课本上获取知识，四年理论课后去临床实践基本很难衔接。于是，我们通过创造见习机会，提高学生的临床实践能力。鼓励学生利用晚上、周末、寒暑假的时间到临床实习，这些都算作学分，只要学分够了通过考核就可以提前毕业，这也激励了学生的主观能动性。有的班级学生很强，提前毕业后利用剩下的时间去考研，或者找工作，有更多施展的机会和空间。
医生是精英教育，教育的目的是为了培养更优秀的人才，除了普遍培养外，我们还建立了精英班。但在进精英班前，我们要求得提前进入励志班磨练。年轻人的成长励志很重要，现在的年轻人，各方面磨练都比较缺乏。我们制订了一项考核标准———每天要晨练，要求早晨六点一定要起床锻炼身体，且一年365天风雨无阻，只有坚持下来的才能进精英班。励志班是自愿报名参加，能坚持下来的人不多，如果从报名那天起一直坚持到毕业，学院会给他发一个荣誉证书，由院长亲笔签名。这对学生是非常好的经历证明。
记者：对这种历经磨练、自己有很强的内动力的年轻人怎么培养？
卢传坚：对精英班、励志班这种拔尖的人才，我们采用的是小组讨论，老师以问题为导向，引导学生围绕问题各抒己见、热烈讨论，锻炼他们分析问题、解决问题的能力，这种方式特别符合临床思维。如疾病的鉴别、诊断，复杂疾病怎么处理，突发病人来了，怎么去处置，中西医结合怎么找到切入点等等，通过这样的锻炼，学生的能力提升到一个新的台阶。如果说早临床、多临床是面向培训，那精英班和励志班就是个性化的修炼。
中西医结合教育是培养医学生的有效途径
记者：你是学中医出身的，怎么会想到在中医药大学开办中西医结合专业，怎么看待中西医结合教育？与单纯的中医教育有什么不同？
卢传坚：我校中西医结合教育也是从零开始的，这和我个人的受教经历有关，我曾师从多个中医和中西医结合的国内名家。我还带了两届学生。开始是做专业思想教育，让学生先接触现代医学。其实，当时还是有点担心，怕学生未来接受中医会出现鸿沟。现实表明，这样培养出来的学生在思维能力、知识结构、开拓创新以及敬业精神方面都更好，中医思维更活跃，中医思想更牢固，原来那种担心不见了。
单纯的中医教育，在临床方面会很有体会，但科学研究的能力可能稍微欠缺，有很多医学大家就是中西医结合大家，以陈可冀、吴咸中、唐由之等名家为代表，就是20世纪50年代第一批响应号召西学中用的。“中医的魅力在于能让西医名家认同和力挺；如樊代明院士就是极力推崇构建整合医学的倡导者。”
本文转载自人民政协报 记者 郝雪
编辑：查冠琳 责编：宋莉萍
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