贫血对许多人来说
就跟伤风感冒一样
觉得很普通
实际上
孕期贫血可不是开玩笑的
分分钟都有可能要用生命的代价来埋单
“王主任,产后出血,常规处理仍未止血,请你尽快回到科室来!”2月25日早7时许,天刚蒙蒙亮,一个紧急电话打到了企石医院产科主任王爱桃的手机。“当天不是我值班,我也是刚从老家回来东莞不久。”王爱桃说,值班医生请她赶紧回医院,有位产妇产后大出血不止,情况十分不妙。
20分钟内,王爱桃火速赶回了医院。“正常来说,一般的病人一线、二线的值班医生可以处理好的,高危、困难的病人就要请示三线医生,也就是我们主任这一级的。”王爱桃说,需要请示三线医生说明该患者情况非常紧急。
当王爱桃赶到产房,只见该名产妇脸色如白纸,精神极差。“当时产妇已经休克了。”王爱桃说。
据在场医护人员反映,产妇分娩时羊水呈血性,有胎盘早剥,胎儿一娩出,即发生大出血,而且血液不凝固,命悬一线,随时存在生命危险。
此次怀孕是该产妇的第二胎,距离第一胎的生育间隔还不到一年,而且孕期贫血严重,合并有地中海贫血。
“虽然该产妇的年龄不大,才26岁,但是两胎的生育间隔很短,即便第一胎和第二胎都是顺产的,对产妇也会造成一定危害。”王爱桃说,该产妇本身孕期贫血也比较严重,同时还伴有地中海贫血。在二胎孕期,该产妇又自己带小孩,很辛苦劳累。
一场牵动人心的生命抢救开始了。
“产妇当时的血压不稳定,心率很快,出血不止,出现了凝血功能障碍。如果出血再不止住,将考虑切除子宫,帮助止血。“我们还是想先尽量保守治疗,为患者保住子宫。”王爱桃说。
具有丰富临床经验的王爱桃当机立断,快速成立由产科、麻醉科、检验科、血液科等多学科合作的抢救团队,讨论最佳治疗方案,组织产房医护人员密切配合。
寻找出血原因、止血、补液、输血,各项治疗和护理有条不紊地进行...... 在场的每位医护人员各尽其责,全力抢救产妇。
“患者本身有基础疾病,有孕期贫血,伴有地中海贫血,生育间隔短,生产时出现宫缩乏力,这些都是导致她产后大出血不止的原因。”王爱桃说,针对这些原因想方设法帮她止血。该产妇早上5点12分顺产时便开始大出血,直到下午5时许,产妇的生命体征才终于平稳。
历时超过10小时的抢救,血终于止住了。悬在医护人员心中的大石头终于落地。
近日,产妇家属给医院送来了锦旗和感谢信。
你要知
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王爱桃说,孕妇轻度贫血对生产没有影响,但如果贫血严重的话,在生产时发生产后大出血机率会大大增加。
贫血严重会让孕妇感到疲劳,使不上劲,导致分娩的时间增长。而且贫血会影响胃肠动力和子宫动力,容易出现子宫收缩乏力的症状,而分娩时子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。
另外,分娩时孕妇原本就会失去较大量的血液,如果平时就患有严重贫血,到分娩时便会进一步加重贫血,导致休克、凝血功能障碍、大出血等比较危险的情况出现。
王爱桃建议,在怀孕期间,孕妇一旦发现有贫血的情况,一定要尽早治疗改善。孕期检查非常重要,孕妇一定要紧密配合医生做好产前检查。
孕妇产后的体能恢复需要时间。王爱桃说,如果两胎的生育间隔太近,不利于母体的恢复,没有足够的体质来承受下一次怀孕分娩的损耗。
王爱桃建议,为了母婴健康,若身体状态不适合,请不要着急要孩子,应先把身体调理好了再备孕,一般建议是距离上次分娩1年半后再考虑要二胎。剖宫产的产妇恢复需要更长的时间。市民想要二胎之前,最好先请专业医生评估,看看是否合适怀孕。