药店盗刷医保,难道只能通过禁售非药品才能断绝吗?
央视曝光:医保救命钱正被药店 “黑走”
3月27日,据央视财经报道,经多位网友举报,一些商业机构打起了黑心算盘,变着法儿赚老百姓的保命钱。公然在定点医保药店刷卡销售床单被罩、卫生纸等日用百货。
对此,央视财经记者一连走访了海南三亚市13家定点药店,无一幸免,全都将生活用品摆在药店进行促销、销售,且都是刷医保卡消费。
详细内容点这里:央视曝光!知名连锁被举报,原因是……
相关连锁及时给予回应
针对3月27日晚间相关媒体的报道,一心堂3月28日晚发布核实公告称,27日当晚即成立调查组对此事进行调查,并公布结果:确有管理漏洞,深表歉意,坚决整改,避免再次发生。
对于海南一心堂发生违规刷医保卡销售事件,让我们深刻认识到在经营管理工作中的不足,我们深表歉意。我们一定肩负起我们的责任和使命,努力解决好一心堂药店在全国多区域快速发展中遇到的问题。我们将在以后的经营管理中严格管理各经营节点,依法依规经营。同时也对广大媒体及顾客朋友的监督表示感谢,这充分暴露了我们管理上还存在一定问题。恳请广大的媒体及顾客朋友以后给予我们更多的关注,对一心堂门店在经营过程中不规范、不完善、需要优化或改进的地方提出批评意见,我们诚恳接受大家的批评指正,未来我们将不断完善公司经营过程中的管理盲点,在全国多个区域为大家提供更优质的服务。
公然违法,监管或全面爆发
45家医保药店被叫停
3月27日,据无锡日报报道,江苏无锡人社对药店骗取医保基金惩处措施再“加码”,一旦被查出,将顶格处罚。
甚至试行“连坐制”,只要连锁药店公司或者同一法人下的一家药店发现违规现象,其所有的定点药店将全部暂停营业进行整改。对未整改到位的,还要依法依规、从重从严处罚;对拒不整改的,直接取消其定点资格。
截止目前,无锡市已有45家医保药店被叫停营业进行整改,其中4家还被暂停医保刷卡结算1个月。
此外,该市社保中心相关人士明确指出,医保店这些违规行为都要严查,包括无处方售药,买药送鸡蛋、送牙膏,营业期间药师不在岗,保健品经营区未完全物理隔断,货柜上有化妆品、食品等。
药店非药品被禁售
正因药店骗保行为屡禁不止,导致不少地方新修订的“定点零售药店协议管理办法”规定对销售非药品的药店不予受理定点申请。
年初,山东青岛印发的“定点零售药店协议管理办法”就明确指出“销售食物、化妆品、日用品等范围外商品的”药店不予受理。
此外,近日吉林长春还印发相关通知,要求定点零售药店要严格按照《药品经营许可证》规定范围经营,不得摆放及销售日用百货、健身器材、家用电器、工艺美术品、化妆品、粮油、食品饮料及土特产品,不得划卡销售除药品、消杀类产品及医疗器械以外的其他商品。
对已摆放上述商品的定点零售药店,应按本通知要求,立即将商品下架处理。
可见,如果药店盗刷医保的违法行为仍不停止,那只会加速各部门对其的管制。最终结果只会是,非药品药店禁售。
骗保人判刑
3月19日,浙江新闻消息称,宁波市江北区人民检察院就倒卖医保药品骗取医保统筹基金诈骗案“以案说法”,警醒市民不要骗保。
2016年10月,宁波市社会保险管理局通过智慧医保大数据分析,发现参保人员励某某配药频率高、数量大,配取的药品以治疗肝炎、糖尿病为主,与其本人及兄妹的病史明显不符,而这些却是街头药贩子热衷收购的药品类型。
经过对比分析后,社保局认为励某某的行为涉嫌骗取国家医保基金,遂报案。宁波市公安局江北分局接报案后,立即予以立案。经调查摸底、侦查,查清了贩药人员的地下产业链,并实施收网行动,在宁波市江北、海曙、鄞州三区,先后抓获涉案人员阮某、詹某、金某等66名。
最终,61人被江北法院提起公诉。阮某因犯诈骗罪被江北法院判处有期徒刑五年,并处罚金人民币二万五千元的刑罚,其余60名被告人均被判处五年以下有期徒刑或者拘役的刑罚。
推荐阅读