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肾脏疾病的基础知识


1、 肾脏的大小及基本构造 

肾脏为一对实质性器官,位于腹腔上部的腹后壁,脊柱的两侧,形似蚕豆,实际的大小各人有所不同,一般左肾细长,右肾宽短。成年男性肾脏平均长约10厘米,宽约5厘米,厚约4厘米,平均重量为134~148克,女性肾脏略小于男性。 

如果将肾脏纵切开,可见肾实质分为皮质和髓质两部分。肾皮质位于肾实质的浅层,厚度约5毫米,富有血管,肉眼观察可看到密布的细小颗粒。肾髓质位于肾实质的深部,约占肾实质的2/3,血管较少,呈淡红色,由许多小管道组成。

2、 肾脏有哪些功能 

肾脏的主要生理功能有以下五点: 

(1)分泌尿液,排出代谢废物、毒物和药物; 

(2)调节体内水和渗透压; 

(3)调节电解质浓度; 

(4)调节酸碱平衡; 

(5)肾脏具有不定期的内分泌功能。

3、 肾脏是如何排泄废物的 

肾脏排泄废物的过程是一个复杂的过程。简单地说就是当血液通过肾皮质的肾小球毛细血管时,血液中除红细胞、白细胞、血小板等有形成分和血浆蛋白外,水和其中溶解的各种代谢产物(废物)都无可选择地通过滤过作用进入肾小球囊腔,这就是原尿;原尿继续进入肾髓质的肾小管,经过复杂的加工过程,最终形成排出体外的终尿。

4、 肾脏是什么内分泌功能 

肾脏不仅是排泄器官,还具有重要的内分泌功能,分泌不少激素,主要有:肾素-血管紧张-醛固酮系统、前列腺素、激肽类物质、促红细胞生成素和1,25二羟维生素D3。这些激素分别与血压调节、红细胞生成及钙的代谢有关。 



5、 引起肾脏疾病的原因有哪些 

常见的引起肾脏疾病的原因有:

① 变态反应(过敏反应)疾病,如急、慢性 肾小球肾炎;

② 各种原因引起的感染,如急、慢性肾盂肾炎;

③ 肾血管病变,如高血压性肾病;

④ 代谢异常及先天性疾病,如肾结石、糖尿病肾病、多囊肾;

⑤ 药物、毒素引起的肾病,如大量止痛药引起的肾病。

6、 怎样判断自己是否贫血 

贫血是肾脏疾病的一个明显特征,如果您多次检查血常规,发现血色素低于 120克/升(克/升)(男性)或低于110克/升(女性)时,您就患有贫血。根据血红蛋白的含量可以将贫血分为三度,

轻度贫血:血红蛋白低于正常但高于90克/升;

中度贫血:血红蛋白低于90克/升、高于60克/升;

重度贫血:血红蛋白低于60克/升。 

7、 为什么血肌酐、尿素氮是监测肾功能的最重要指标

蛋白质代谢的终未产物尿素可出现在人体的各种分泌物中,分泌入肠腔的占总量的25%,但正常情况下肾脏为尿素排泄的主要器官,肌酐亦主要由肾小球滤过排出,也就是说肾脏功能不好时,血尿素氮、肌酐的排泄受影响程度最大。血液中的尿素氮、肌酐增高,特别是肌酐增商,就意味着肾小球滤尿功能减退。因此血尿素氮、肌酐是监测肾脏功能最重要的化验指标。

8、 什么是高血钾和低血钾 

正常人的血钾浓度为3.5~5.5毫摩尔/升,当血钾浓度高于5.5时称为高血钾, 当血钾低于3.5时,就是低血钾。



9、 血钾异常对人体有什么影响 

高血钾患者可出现神经、肌肉异常,如病人感到手脚麻木、疲乏无力、肌肉 酸痛、反应迟钝、想睡觉等,心脏表现为心率缓慢、心律不齐,严重者还可以出现心跳突然停止,造成死亡。低血钾时病人表现为全身软弱无力、酸痛;腹胀、肠蠕动减少,严重时可以出现麻痹性肠梗阻;心脏可以出现心率加快及各种早搏。



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