全球每天约有3千万人使用非甾体抗炎药，仅美国每年就有7～10亿张非甾体抗炎药处方。在国内，非甾体抗炎药销量仅次于抗感染药，位居第二。
非甾体抗炎药的历史回顾
1763年：Stone描述爆竹柳皮浸出液治疗发热和间日疟；
1860年：合成了水杨酸；
1899年：德国拜耳公司Hoffman合成了乙酰水杨酸；
1952年：保泰松问世，开始使用NSAIDs名称；
1960年：吲哚乙酸类药物—吲哚美辛上市；
1971年：John Vane等发现NSAIDs抑制COX，使PGs产生减少。随后相继推出了丙酸类（布洛芬等）、苯乙酸类（双氯芬酸）、昔康类（美洛昔康），不同剂型的开发也相继进行；
1991年：Herschman等用分子克隆技术证实了COX有两种同工酶；
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1998年：根据COX理论研制的三个昔布类特异性COX-2抑制剂相继诞生了；
塞来昔布——辉瑞公司的西乐葆
罗非昔布——默沙东公司的万络
帕瑞昔布——辉瑞公司的特耐（静脉注射用）
2004年9月：因患者服用环氧化酶COX-2抑制剂万络导致心血管疾病，默沙东公司宣布在全球范围内撤回万络。
非甾体抗炎药的作用与适应症
作用
1
镇痛
2
抗炎
3
解热
4
降低血小板功能
适应症
1
各种关节炎
2
非关节风湿病（1/10的人会患病）
3
牙痛、经痛、胆、肾绞痛、运动性挫伤、术后疼痛
4
发热、老年痴呆、心脑血管栓塞
不良反应
1
上消化道出血（溃疡在15-30%）
2
肝毒性、肾毒性（慢性肾功能不全患者中20%可追踪到用NSAIDs史）
3
血液系统损害、过敏性损害、神经系统损害
非甾体抗炎药的作用机制
传统非甾体抗炎药
人体中，COX-1能够起到保护胃粘膜的作用，COX-2则与炎症因子的合成与释放密切相关。传统非甾体抗炎药物，能够同时阻断COX-1和COX-2，阻断COX-2起到解热镇痛抗炎作用，而阻断COX-1是导致胃肠道副作用的关键因素。
抗炎药物新目标
新型非甾体抗炎药能够选择性阻断COX-2，产生解热镇痛抗炎作用；同时，不影响COX-1对于胃肠粘膜的保护作用，显著降低了不良反应的发生率。
