动态血糖监测，了解一下！

如果没有患糖尿病，我们的身体会日夜监测血糖水平来确保在恰当时期释放适量的胰岛素。为了成功解决糖尿病的问题，需要有一个监控系统来实时监控血糖水平。血糖监测是糖尿病管理中的重要组成部分，血糖监测的结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制定降糖方案，同时反映降糖治疗的效果并指导对治疗方案的调整。患者进行自我血糖监测是血糖监测的基本形式，也就是我们平常说的扎手指啦。而糖化血红蛋白（HbAlc）是反映长期血糖控制水平的金标准。但无论是HbAlc还是SMBG（自我血糖监测），自身都存在一定的局限性。HbA1c反映的是过去2～3个月的平均血糖水平，因此对于调整治疗后的评估存在“延迟效应”，同时HbAlc不能反映低血糖风险，也不能反映血糖波动的特征。这个呢是通过抽取静脉血液来获取平均数值的。

自我血糖监测无法完整反映患者的全天血糖谱，存在监测的“盲区”。因此，近年来发展的动态血糖监测成为传统血糖监测方法的有效补充,并逐渐在临床上得到推广和应用。动态血糖监测是指通过葡萄糖感应器监测皮下组织间液的葡萄糖浓度而反映血糖水平的监测技术，可以提供连续、全面、可靠的全天血糖信息，了解血糖波动的趋势，发现不易被传统监测方法所探测的高血糖和低血糖。与血糖仪监测血糖相比，动态血糖监测技术主要特点是通过葡萄糖感应器监测血糖。

1、实时动态血糖监测，只需要植入一个探头，随时使用扫描仪扫描即可获得实时葡萄糖数据，这个血糖数值患者即时能在扫描仪上看到，每一次佩戴的时间7-14天，这么多个数值我们不可能每五分钟扫描一次，那么佩戴时间到了，我们会用专门的分析软件进行分析。特点：实时显示组织间液葡萄糖值和波动趋势，有高低血糖及时报警时效性强，即时调整治疗方案，提前发现低血糖和严重高血糖，趋势图、箭头、提示帮助患者避免出现过低或过高的血糖。

2、回顾式动态血糖监测，也是植入一个探头之后安装上一个小小的记录器，受检者佩戴记录器72小时，期间每日至少输入4次指尖血糖值进行校正，并输入可能影响血糖波动的事件，如进餐、运动、降糖药物及低血糖反等。3天后取下感应器，经信息提取器将数据下载到计算机，用专门的分析软件进行数据分析，可获得患者连续3天内血糖动态变化的信息。在确保数据准确性的前提下定量和定性地反映受试者血糖水平及血糖波动的特征。非常适合短期盲测CGM评估及回顾性分析，可以不受干扰的找到血糖波动规律，然后针对性的调整治疗方案。而这个iPro2监测更能发现糖尿病前期。

1、对于糖尿病前期人群可以应用iPro2回顾式动态血糖监测发现早期血糖波动，有助于及早发现并控制病程的进展，早发现早治疗，把糖尿病扼杀在最初，对病人无疑具有相当大的意义。iPro2的特点是监测血糖灵敏度非常高，正是由于盲测葡萄糖值，进行“无偏差地评估”血糖控，它的MARD值达到了9.9%，被认为是目前世界范围内最准确的CGM设备，可以发现隐匿的高低血糖，同时由于它小巧并且操作简单，可以在门诊中佩戴，无需住院，3天后回来下载数据，为医疗专业人员提供回顾性分析报告，可用于患者教育和行为指导。

2、实时CGM设备顾名思义可以实时监测到血糖数值，使病人时刻了解自身的血糖变化，在治疗过程中便于及时采取干预措施，使患者血糖处于一个平稳的状态，应该说回顾式和实时CGM设备有各自的优势所在，可以针对糖尿病的不同进程进行指导治疗。