感谢你信任我
凌晨5时，我却没有一丝睡意。因为今天即将开展一例高年龄且心功能较差，属于麻醉高危级别患者的手术，考虑到患者病情复杂、手术级别高，我计划进行更高层次的第四次麻醉会诊。
早在4月2日下午，麻醉科常规术前访视时，发现该患者年龄偏大、心功能差、基础病多，经初步会诊，确定为麻醉高危级别，结合我院现有条件，本着安全原则，我曾建议患者到更高层次医院进行会诊，手术暂停。
4月3日早上，麻醉师和我院心肺肾病科主任又对该患者进行会诊，认为患者麻醉风险较大，术中极易发生心跳骤停，且复苏困难。同时患者家属也到他院会诊归来，他院均认为患者麻醉风险较大，不愿接收患者手术。辗转后，家属表示，不管怎样，他们相信中医院的技术，坚持要在这儿做手术。
望着家属焦急而又信任的的眼神，4月3日下午，在我院业务院长潘大军的主持下，我院骨科、心肺肾病科、麻醉科、手术室等多科室联合对患者进行了第三次会诊，分别制定了麻醉预案和抢救预案。在与家属沟通交流患者围术期的手术风险、麻醉风险后，家属表示理解，并同意在4月4日下午对患者进行手术。
当晚，听闻河南省人民医院麻醉科主任正在我市做麻醉工作指导，我和我的同事立即联系见面，为患者进行第四次麻醉会诊。4月4日上午10点，经省人民医院麻醉科主任查看病历后，对患者麻醉的术前准备、术中管理、术后镇痛、抢救预案等，均给予了充分而完善的指导。
下午4时，我和麻醉医生又系统地讨论了所有麻醉要点，部署了当日的手术麻醉，制定了“预案”，明确了个人职责，手术如期进行。我院领导十分重视，指示心肺肾病科负责术中患者的监护。临近7点，从患者进入手术室到送出近三个小时，每个人都紧盯着病人、观察着连续监测的各个数据，严密监控着患者每一个微小的变化，直至患者手术结束，平安送回病房。术后24小时随访，患者各项生命体征稳定，安然度过危险期，我们终于松了一口气。
手术高危病人，随时有生命危险，但病情是命令，在考验病人承受能力的同时，也在考验我们麻醉师和手术室这个团队的实力。职责和道义所在，在进和退的选择上我们没有退缩，所幸，幸运之神也垂青我们。我院麻醉科经过三天精心的术前准备，从预防用药、术中措施、人员部署，到完成手术、度过危险期。此次经历，对我院麻醉科和手术室是个重大考验，相信我们的努力必像寒冬的暖阳，终将滋润温暖医患心扉。
本期编辑：王亚庆
