为改善基层医疗服务质量,提高基层医疗服务能力,解决疑难重症患者的异地治疗问题,四川省大竹县借助远程教育及会诊平台,将北京、四川和重庆等大型医院的优质医疗资源与基层医院进行共享和对接,使优质的医疗资源下沉到基层,为基层疑难重症患者铸就了一道生命防线。
一场相隔2000公里的会诊
5月7日下午16时,大竹县人民医院骨科全体医生围坐在远程会诊室大屏幕前,等待着一场别开生面的病例大讨论,而屏幕另一端,是2000公里外的解放军总医院,与之“面对面”的是解放军总医院骨科医院创伤骨科副主任医师陈华教授。
“先介绍一下患者情况。”一落座,陈教授就直奔主题。
“患者,某某,女性,跌倒手掌着地,致右肘部伸直,既感右肘部肿痛、活动受限。查体:右侧肘关节明显肿胀淤血、屈曲畸形,肘后三角关系不存在,肘部压痛,肢断温暖血循环良好,无感觉运动障碍,X线片提示:右肱骨下段粉碎性骨折,伴肘关节脱位,目前诊断考虑:右肱骨远端骨折(AO分型C2型)”。屏幕面前,我院骨科的主治医师林川详细地介绍着患者的基本情况,与此同时,通过大屏向北京方面实时展示患者的病历和影像资料。
“逐层翻阅CT断层片后,大家看这个部位……”陈教授一边通过移动鼠标同步共享着患者的影像资料,一边讲解骨折的分型,手术入路的选择、内固定物的选择、术中神经血管的保守措施、复位是否需要截骨等指导性的建议,让在场的每一位医生大开眼界。随后,陈教授还把以往自己做过类似病例患者的随访情况逐一向大家进行了展示。
经过近40分钟的探讨,陈教授认真细致的解答了患者手术过程中可能出现的风险和疑问,并给出了解决方案,增强了患者家属和主治医生的信心,同时按照事先制定的手术方案,拟定了“经尺骨鹰嘴入路肱骨远端骨折切开复位内固定术”。目前,手术已顺利完成,患者功能恢复良好。
不折腾病人,让信息“跑”起来
据医院相关人员介绍,远程会诊就相当于在医院设立了专家门诊,把专家请到了家门口。近年来,医院分别与四川大学华西医院、四川省人民医院以及成都军区总医院、简阳市人民医院等医疗机构签订了远程医疗合作协议,利用远程会诊平台,疑难重症患者可以及时得到省级和国内专家最先进的诊疗方案,让患者不出县就能享受到省内外权威专家的诊治,省去了长途奔波的劳顿与开销。同时,通过远程教育、远程会诊,医院的医生可以定期学习到北京积水潭、301、武警总医院、华西医院、四川省人民医院,甚至包括重庆西南医院、新桥医院等大型医院专家的授课,面对面的沟通、交流、讨论,提升医疗技术水平,造福百万竹乡人民。