春季以来,长春市儿童医院感染性疾病科每天都要接诊6-7个得水痘的小患者。“预防水痘除了注意通风、注意卫生,还有就是打疫苗。”感染性疾病科主任、主任医师王丽雪说。
王丽雪介绍,水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病,主要发生在婴幼儿和学龄前儿童。症状主要表现为,以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征,皮疹呈向心性分布,主要发生在胸、腹、背、躯干、头面部。
水痘四季均可发病,春秋季节比较集中。水痘患者是惟一的传染源,从病毒潜伏期开始到皮疹干燥结痂期均有传染性,而且传染性很强,病毒传播途径主要有气道和接触疱疹液。
“得过水痘的人一生都不会再得水痘了,病毒以静止状态存留于神经节,等到成年后,如果在免疫力低下时感染复发,出现的就是带状疱疹了。”王丽雪说,如果小的时候没得过水痘,成年后感染上水痘-带状疱疹病毒,还是会得水痘的,“所以如果自家孩子得了水痘,没得过水痘的家长一定要小心了。”
水痘有多种并发症,较常见的有继发皮肤细菌感染、脑炎、肺炎,肺炎并发症多见于免疫缺陷者和新生儿。
治疗水痘的办法可吃药加上药,对症治疗。患者可用阿昔洛韦,中药可选择清热解毒的抗病毒药物。具体用药一定要遵医嘱。一旦出现水痘,尽量不要抓破。
由于这种疾病具有极强传染性,水痘患者一定要及时隔离,“一般隔离期为皮疹全部结痂无新出皮疹,可以解除隔离。对接触者要观察21天。”王丽雪说。
气道传播这一途径很难阻断,所以在不经意间就可能传染上水痘疾病,“平时可以注意室内通风,注意卫生,最重要的是要增强个人体质,避免接触患者。还有就是注射疫苗。”长春市朝阳区永昌社区服务中心副主任刘伟艳介绍,水痘易发于人员密集场所,如幼儿园、学校,注射水痘减毒活疫苗可有效预防水痘的发生。
那么疫苗该怎么打呢?
“疫苗一般在孩子12个月—12周岁打,12-18个月龄打第一针,满4周岁后打第二针,最迟不能超过6周岁打第二针。13岁以上人群,也得打2针次,但两针的间隔时间不用那么长,一般隔8周,最短隔4周。”刘伟艳说,疫苗在相应的社区卫生服务中心即可接种,由家长自愿决定。
打了疫苗就再也不会得水痘了吗?
“疫苗打进体内后会刺激免疫系统产生免疫反应,起到保护性作用。根据孩子机体免疫反应、个体差异,产生的保护效果是不一样的。有的孩子打过疫苗后一直到成年都不会再得水痘,有的孩子在上幼儿园时免疫力较差的时候,也可能会出水痘。但打过疫苗后的孩子,出水痘也会比较轻,不会很典型。”刘伟艳说。
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