【提醒】家长们注意了！水痘疫苗从只打一针改为两针，赶快给孩子补种！

患水痘的婴儿

广东省疾控中心专家介绍，

水痘是一种急性、高传染性的病毒性疾病，

病原体为水痘-带状疱疹病毒，

在全世界范围内都有传播。

感染后，病毒潜伏于神经中枢，大约有10%～20%的病例在以后会出现沿神经“皮节”分布、成簇状的疼痛的小疱疹，即带状疱疹。

不少家长都曾反映

自家娃娃接种了水痘疫苗后仍然会出水痘

其实，这就是因为，

只接种1剂水痘疫苗的保护效果并不佳

2014-2015年，广东省疾控中心就联合广州、电白、河源三地的疾控中心，围绕水痘疫苗接种的保护效果进行了研究。

这项研究选取广东省4所发生过水痘暴发疫情的学校作为现场，选择病例较为集中的班级中既往未患过水痘的学生作为研究对象，收集水痘疫苗接种情况和疫情暴发期间水痘发病情况，分析评估水痘疫苗的保护效果。

研究结果显示：这4所学校中，接种1剂次水痘疫苗的保护效果分别为48%、31%、50%和61%，总体保护效果仅36%，而接种2剂次水痘疫苗的保护效果均为100%。

因此，这项研究建议在水痘疫情高暴露人群中，将水痘疫苗推荐接种剂次由1剂次调整为2剂次。

水痘初期症状似感冒

家长注意分辨！

越秀区妇幼保健院儿保科主任张建珺介绍，水痘全年都可发生，以冬春两季更多见。

现在正值冬春交替，天气反复多变、时暖时冷利于水痘病毒侵袭人体，水痘疫情进入高发期。

水痘病毒传染性强，主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具传播，如玩具、文具、门把手等，易感儿童接触后90%可发病。

这也是为什么水痘特别容易在幼儿园和学校引起暴发流行的原因。

学校开展预防水痘的讲座 

感染水痘病毒后，潜伏期(感染至出现症状的时间)一般是12~21天。

发病初期可出现畏寒、发热、头痛、乏力、咽痛等表现，很多家长以为孩子“感冒了”。一两天后才出现皮疹，表现为红色斑疹→丘疹→水疱疹→结痂四个阶段。

皮疹初期为红色斑疹、丘疹，很快变为米粒至豌豆大的圆形水疱，疱液起初清亮，呈珠状，后稍浑浊，周围有红晕。1~2天后疱疹从中心开始干枯、结痂，红晕消失。一周左右痂皮脱落，一般不留疤痕。

皮疹多呈向心性分布，主要位于躯干，其次是头面部，四肢相对较少，手掌、足底更少。整个病程约10天，病后免疫力持久，一般不会再发生水痘。

水痘该如何治疗

目前，医学界对水痘还没有特效的治疗手段，以对症治疗为主，缓解瘙痒和疼痛，防止并发感染和处理并发症。

比如，发热患儿用物理或药物降温，水疱破溃后如发生继发细菌感染可用抗生素等治疗手段。

儿童水痘例禁用阿司匹林以防止出现瑞氏综合征。忌用皮质类固醇激素，以防止水痘泛发和加重。

水痘疫苗是自费的，值得打吗？

值得！

接种水痘疫苗是预防水痘的有效方法。省疾控中心推荐的四类值得自费接种的疫苗，其中就有水痘疫苗。（另三种为肺炎球菌疫苗、HIB疫苗及流感疫苗）

尽管部分受种者接种疫苗后仍然会感染水痘，但临床表现通常较轻，皮损比较少（一般不超过50个），很少出现发热，病情恢复也比较快。

接种疫苗也可以避免很多严重的并发症，接种疫苗获得免疫力比自然感染水痘病毒安全很多。

接触过水痘病人再接种还有效吗？

专家介绍，暴露后3天内，甚至延长到5天内接种水痘疫苗，可预防发病或减轻疾病的严重程度，因此推荐易感者暴露后接种水痘疫苗。

家有水痘患儿该怎么做？

专家提醒，如果家里有感染水痘的孩子，一定要保持室内空气流通，打喷嚏或咳嗽时，应尽量掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物；

此外，需要保持双手清洁，双手被呼吸系统分泌物弄污后(如打喷嚏后)要立即洗手；彻底清洁水痘患儿用过的玩具和家具。

在护理患儿的过程中，家长也要注意自身防护，尤其是不要在护理出水痘患儿的同时又接触其他易感儿。

没有得过水痘的孩子或成人，若在皮疹全部结痂前(结痂后才没有传染性)和患儿有过接触，易被传染，但由于病毒潜伏期最长可达21天，需观察3周才知道有没有被传染。

虽然水痘发病后的临床表现不是很严重，但恢复期相对较长，且在恢复期仍有传染性。

因此，儿童一旦感染水痘病毒，必须隔离，直到全部皮疹干燥结痂，身体彻底恢复后再返校或幼儿园，否则容易导致幼儿园或学校多班级疫情连绵不断。

有的成人也需要接种水痘疫苗！

虽然水痘在10岁以下儿童高发，但其实成人也会得水痘。儿童期的水痘病例大多数病情都比较轻，成人水痘却往往病情较重。

广东省发布的15岁及以上人群预防接种指南，推荐15岁及以上人群接种流感等5种疫苗，其中就包括水痘减毒活疫苗。成人需接种2剂，间隔4～8周。