水痘、手足口病、麻疹、猩红热这些传染病,它们的一个共同特点就是:出疹子。掌握一些简单的辨别方法和护理要点,家长就不用那么慌乱了。
表现
水痘典型的皮疹首先出现于头皮、面部或躯干。最初的皮疹为红色斑疹,瘙痒明显,然后发展为充满透明液体的水疱疹。
一两天后,透明的液体变浑浊,疱疹出现“凹脐”现象,然后结痂。此时,其他部位的皮肤上会再依次出现类似皮疹。因为身上会同时存在不同时期的皮疹,所以大家戏称水痘为“四世同堂”。
护理方法
●由于水痘传染性强,故必须早期隔离患儿,直至皮疹全部干燥结痂脱落,时间大约2周左右。
●水痘的疱疹一般不会自破,不必涂药。如有破溃,局部可涂2%龙胆紫。
●因为出水痘很痒,注意避免让小儿用手去抓。如果痒得厉害,可用一些止痒洗剂。
●孩子如有发热,应卧床休息,多喝水,进食易消化食物及多吃水果。如有高热,可服用退热剂。对于健康状况较差的患儿,要注意观察病情,如发现患儿精神差、高热不退、嗜睡、皮肤红肿等,要及时就医,因水痘偶可致脑炎等并发症。
●孩子接触的物品应该定时消毒,家里也应做好清洁。
●多给孩子饮水,吃易于消化并富含营养的食物,如稀饭、绿豆汤、牛奶、豆浆、鸡蛋等。多吃水果。
表现
起病急, 孩子会出现发热、口痛等情况,皮疹部位位于手心手背和手腕,足底足背和足踝,口腔口唇和口周,肛门周围和臀部。但不是上述所有部位都必须出疹,可单纯口腔或臀部等。不同部位可先后出疹。
皮疹主要表现为散在疱疹。也可只出现单纯口腔疱疹。口腔疱疹的孩子会出现流口水的情况,会因进食疼痛哭闹。
护理方法
●进食前、如厕后、处理呕吐物或更换尿布后应洗手;
●不要与他人共用毛巾或个人物品;
●经常清洁和消毒常接触的物品表面,如家具、玩具等;
●避免与手足口病患者有密切接触;
●为防止将病毒传染给别人,患病儿童应居家隔离至康复后一周。
●如果出现不适或病情加重也应及时去医院进行治疗,避免发展为重症手足口病。
表现
麻疹早期很像普通的感冒。皮疹开始为稀疏、不规则的红色斑丘疹,疹间的皮肤正常。皮疹最早出现在耳后、颈部,24小时内遍及面部、躯干和上肢,第三天继续往下蔓延至下肢和足部。此外,麻疹还有眼部充血、眼泪增多、下眼睑边缘处有明显的充血横线等特点。
护理方法
●应让孩子安静卧床休息,避免去人口密集的场合。
●用温开水漱口或脱脂棉蘸上冷水擦洗口腔及鼻眼部的分泌物,保持口腔、眼、鼻及皮肤的清洁等。
●家里要保暖、避风,但室温不宜过高,同时还要保持一定的湿度,要定时通风换气,避免过堂风。室内光线不应太强,要柔和,阳光不能直接照在孩子的眼睛上,也不要让小孩看电视,尤其是有畏光、眼痛等症状的孩子。
●在发疹期间,患儿应多喝水,进食清淡、易消化、富有营养的饮食。
●在发疹期间要注意体温、出疹情况、精神状态等等,如有异常情况出现,需及时住院治疗。
表现
猩红热的皮疹多在发热第二天出现,最先出现在颈部、腋下和腹股沟等处,24小时内会遍布全身。在全身皮肤弥漫性充血潮红的基础上,有均匀密集的红色小皮疹广泛分布,看着像鸡皮疙瘩,摸上去像砂纸,用手按压红疹会消退,放开手后红疹又会出现。
发病时,咽峡部红肿,扁桃体上可有片状黄白色渗出物,舌背味蕾突起形似杨梅或草莓,称“杨梅舌”或“草莓舌”,这也是猩红热的特征之一。
孩子出疹子时身上很痒,常常会用手抓,皮肤上留有抓痕。皮疹多在一周内消退,疹退时体温下降,疹退1周后开始脱皮,但无色素沉着。如能早期正确治疗,出疹轻,可无明显脱屑。
护理方法
●急性期应卧床休息,多喝水。
●家里要经常开窗通风换气,使用的食具应煮沸消毒,用过的毛巾等要用开水煮烫。
●保持口腔及皮肤清洁卫生,预防继发感染,年龄大些的儿童每日用淡盐水漱口。
●因为该病为呼吸道传染病,故患病期间避免与其他儿童接触,不宜入园、入学,隔离期一般为一周左右。
●孩子痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒1-2个小时。
来源:第一儿科
医药汇通
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