小儿斜颈又称先天性斜颈,民间俗称“歪脖”、“斜头”, 其临床表现为颈部姿势发生同侧侧屈及对侧旋转,使下巴指向对侧肩部,并导致不同程度的颈部主动和被动受限。超过80%的CMT患儿可存在不同程度的颅面部不对称及斜头变形,常可合并髋关节发育不良(2.5%—17%)、跖骨内收畸形、臂丛神经损伤、远端肢体畸形和发育迟缓,少数患儿可出现侧屈和旋转均发生在同一侧。
小儿斜颈的直接发病原因是胸锁乳突肌的纤维化引起挛缩和变短,造成此肌纤维化可能的因素有:先天禀赋不足,胎儿发育期间在宫体内位置不当,引起局部缺血、压迫造成淤血,致肌肉发育不良;分娩伤造成局部淤血、缺血致肌肉粘连,伸展不利,功能受限;先天性颈椎畸形,造成双侧肌力失调等遗传因素。
在治疗方面,针对患儿病情、年龄等各方面因素,进行综合考虑制定治疗方案,如超声治疗、蜡疗、小儿推拿按摩、家庭康复指导等方法,12个月前的患儿如早诊断并接受康复治疗,90%以上患儿可痊愈,所以早发现早治疗非常关键。