注射用盐酸拉贝洛尔的产品优势总结

1. 国内独家——冻干粉针剂

拉贝洛尔属于亲脂性β受体阻断药，其特点是易通过细胞生物膜，也易被肠道吸收，吸收率高达90%以上，但口服生物利用度不是很高，仅为30%-50%。因此，注射剂型更能发挥其降压优势。

2.起效迅速、安全性高

注射用盐酸拉贝洛尔后可以在2-5min内产生降压作用，给药5-15min达到作用高峰，并持续2-4h。注射用盐酸拉贝洛尔的清除半衰期大约为5.5h。同时注射用盐酸拉贝洛尔可安全的用于妊娠期妇女。

3.显著的临床效果

高血压急症属于危急重症，可严重威胁到患者的生命安全。高血压急症在短时间内血压骤然升高，可导致患者心脑肾等重要脏器出现功能衰竭。高血压急症的常见诱因是情绪波动、失眠、过度疲劳等，以上因素可导致高血压患者周围小动脉出现痉挛收缩，使患者血压在短时间内骤然升高，再加上老年患者自我调节血压能力下降，即使血压不超过180 mm Hg，患者也可能出现头痛、恶心、呕吐、眩晕等症状。

黄创忠等[1]的研究表明：对高血压急症患者，给予拉贝洛尔10min后，患者收缩压和舒张压均显著下降，降压效果确切，且在给药360min后血压降低到适当范围。同时拉贝洛尔还能改善患者肾功能，临床疗效显著。

[1]黄创忠, 李少霞, 陈玉环. 盐酸拉贝洛尔注射液在高血压急症临床应用的效果观察[J]. 中国当代医药, 2012, 19(23):122-122.

围手术期高血压是指外科手术住院期间，包括手术前、手术中和手术后3-4h内伴发的急性高血压（收缩压、舒张压或平均动脉压超过基线20%以上），可以显著增加围手术期心血管事件发生率和死亡率。外科手术中围术期高血压的发生率是25%。常见于大动脉、外周血管和胸腹腔手术。即使手术前没有高血压病史，麻醉时也易发生血压升高及心动过速。常见诱因有术前停用降压药物、疼痛、血容量过多、低氧血症、高碳酸血症和体温过低等。治疗目的是保护靶器官功能。由于气管插管、手术切口，以及麻醉所致的高血压。

在黄震华[2]等的围手术期高血压治疗中，指出拉贝洛尔兼有α1 受体和β 受体阻滞作用， 降压作用更为明显。拉贝洛尔常用剂量为100～200mg 缓慢静脉推注。

[2] 黄震华. 围手术期高血压的治疗[J]. 中国新药与临床杂志, 2009(5):329-332.

妊娠合并高血压的患病率占孕妇的5%～10%，其中70%是与妊娠有关的高血压，其余30％在妊娠前即存在高血压。妊娠合并高血压分为慢性高血压、妊娠期高血压和先兆子痫3类。

拉贝洛尔不仅能及时明显控制血压,满足妊娠高血压综合征降压治疗要求,还能将血压调节在正常范围内,这是其他药物无法满足的。由于拉贝洛尔脂溶性很低，不易通过胎盘，因此被用于妊娠高血压危象的治疗。

王烈霞等[3]的对照实验发现拉贝洛尔不仅能及时明显控制血压, 满足妊娠高血压综合征降压治疗要求, 还能将血压调节在正常范围内。

[3]王烈霞. 拉贝洛尔对重度妊娠高血压综合征的治疗效果分析[J]. 中国医药指南, 2012(25):207-208.

4.指南推荐药物

在《妊娠期高血压疾病诊治指南》中，指出妊娠期高血压的常用降压药物有肾上腺素能受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂及中枢性肾上腺素能神经阻滞剂等药物。常用口服降压药物有拉贝洛尔（Ⅰ-A）、硝苯地平（Ⅰ-A）或硝苯地平缓释片（Ⅱ-B）等；如口服药物血压控制不理想，可使用静脉用药，常用有：拉贝洛尔（Ⅰ-A）、酚妥拉明（Ⅱ-3B）；孕期一般不使用利尿剂降压，以防血液浓缩、有效循环血量减少和高凝倾向（Ⅲ-B）。不推荐使用阿替洛尔和哌唑嗪（Ⅰ-D）。硫酸镁不作为降压药使用（Ⅱ-2D）。妊娠中晚期禁止使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）（Ⅱ-2E）。

2010年《中国高血压防治指南》中，对五大类降压药（CCB、ACEI、ARB、利尿剂、β受体阻断剂）的降压效果均给与充分的肯定，β受体阻断剂（拉贝洛尔等）在降低血压，减慢心率，保护心脏等方面属优选药物。同时在妊娠期高血压、高血压急症、围手术期降压等的治疗的推荐使用也有拉贝洛尔。

《中国高血压患者教育指南》中指出：常用的降压药物包括拉贝洛尔；同时妊娠期禁用ACEI 或ARB。如需药物控制血压优先推荐使用甲基多巴、拉贝洛尔与硝苯地平。