那么,如何正确认识高血压,怎样有效预防高血压?县医院专家提醒广大群众:
一是要尽早识别高血压。在生活中需要多了解高血压这方面的知识,通过健康体检或定期自测血压及时发现高血压是健康保护非常重要的一环。高血压分为原发性高血压与继发性高血压。高血压患者中90%以上属于原发性高血压,是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征。如果长期血压控制不佳可以引起高血压性心脏病、心力衰竭、肾功能不全、脑出血等并发症。这类高血压患者,需要长期药物治疗;而继发性高血压也叫症状性高血压,许多疾病如泌尿系统疾病(常见的如肾炎)、甲状腺功能亢进、库欣综合征、嗜铬细胞瘤、主动脉狭窄等都可能出现血压升高的现象,可通过各种治疗原发病的措施来控制或治愈高血压。
二是要遵从医嘱科学使用降压药。确诊为高血压后,如何找到适合自己的、能很好控制血压的降压药呢?当前常用的降压药物主要有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)、钙拮抗剂、利尿药、β受体阻滞剂和其他类型降压药等6类,具体药物有很多。这些药物各有其优缺点,需要患者和医生合作、调试最后达到个体、有效、安全的目标。患者既要纠正“高血压患者尽量不用药”的错误观念,又切忌操之过急自行用药。应到正规医院心内科等相关科室就诊,根据个人特点、结合伴随的其他疾病和靶器官受损等情况及药物特点等,制定适合自己的最佳个体化用药治疗方案,达到既有效稳定控制血压又减少并发症的目的。尤其是老年人,由于压力感受器敏感性减退,动脉壁僵硬度增加,顺应性下降,造成昼夜、季节和体位的变化时,无论收缩压、舒张压与脉压差均较年轻患者有较大的波动。因此,严格遵照医嘱或在医生的指导下合理选择降压药物尤为重要。高血压用药是否合理,影响着患者治疗的依从性、持续性及血压控制率。近些年,我国越来越重视高血压的规范治疗,颁布了高血压分级诊疗策略,使高血压患者的治疗依从性和持续性有所改善,提高血压控制率,对减少心脑血管事件发生,具有重要意义。
三是要合理饮食适度运动。膳食搭配应合理 钠的摄入量与高血压息息相关,中国营养学会推荐健康成人每日食盐摄入量不宜超过6g,高血压患者不超过3g。同时,少吃动物内脏、油腻食物,降低膳食总脂肪,减少饱和脂肪酸的摄入;钾具有促进人体排钠及扩张血管的作用,钙与血压成负相关,因此要多食蔬菜、乳制品、鱼类、蛋类、水果、果汁、豌豆等一些富含钾、钙的食物。戒烟限酒要果断 烟草中的尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,加速动脉粥样硬化,使心跳加快,促使肾上腺释放大量激素,可诱发高血压,导致心脏病发作的风险增加2~4倍,故一定要戒烟。高血压患者不宜饮酒,世界卫生组织已把少量饮酒有利健康的观点改为“酒,越少越好”。劳逸结合两相宜 运动应坚持三个原则:有恒、有序、有度,即长期规律地、循序渐进地根据个人年龄、身体状况等选择适合自身的适度运动,可选择快走、慢跑、游泳、骑车、健身体操等有氧运动,每天1~2次,每次半小时左右,有利于体内脂肪正常代谢,增强心脏功能,改善血管弹性,减少高血压病的发生率。同时,保证充足的休息和睡眠,养成良好的生活习惯,避免过度劳累。保持心情愉快 高血压病属心身疾病范畴,保持心态平衡,尽量减少情绪波动能够帮助保持血压相对稳定。
供稿/杨彬 编辑/郑菊