每年的5月17日，是世界高血压日。对于高血压，人们普遍存在着许多认知误区。而这些误区可能导致患者不正确的对待自己的病情，从而影响病情。
误区一
没有感觉，就没有问题
✓ 血压升高后会感觉头痛、头晕、耳鸣、失眠等。但有些人却没什么感觉，这如同温水煮青蛙，慢慢的升高反而不难受了。
✓ 没有感觉不等于没有危害，等发生了心梗、脑梗、脑出血感觉到的时候，可能已经晚了。所以，血压升高，无论有没有感觉都应该用药。
误区二
降压药不能随便吃，一旦吃了就断不了
✓ 降压药不是成瘾性药物，没有依赖，可随时停药。问题是不能停，一旦停药，血压会重新升高。
✓ 高血压是个终身性疾病，需要终身用药控制。这样说，不是药有依赖性，而是高血压有“依赖性”。
✓ 当然，早期无家族史的高血压，通过改善生活方式，血压能够恢复正常，可以不用药。除此之外，应该用药治疗。
误区三
开始不能用好药
✓ 治疗感染不能首选高级别的抗菌素，因为一旦耐药，便无药可用。这是由于细菌有对抗药物的能力。
✓ 降压药作用的对象不是细菌，而是受体，不会出现类似抗菌素耐药的情况。
✓ 所谓的好药，不但降压效果好，副作用小，而且对心、脑、肾等器官的有保护作用。所以选择降压药，哪个好，就选哪个，而且开始就用好药。
误区四
血压高吃药，血压正常就停药
✓ 用药后血压正常，是药物的作用的结果，是药物控制下的平衡，停药后平衡被打破，血压会重新升高；
✓ 高了用药，正常就停药。这种按需用药的模式会导致血压总是处于波动之中，而心梗、脑梗等并发症都是在血压波动时发生的。
误区五
血压越低越好
✓ 收缩压最好维持在110-140mmHg之间，过高或过低，并发症和死亡率都会增加，这就是著名的降压治疗的J曲线。
✓ 同样的道理，舒张压最好维持在70-90mmHg之间。
误区六
发现血压升高，要快速降到正常
✓ 血压是逐渐升高的，降压也要逐渐下降。除了高血压危象等紧急情况外，不建议快速大幅度降压，否则会引起脑灌注不足等意外情况。
✓ 对高血压急症，24~48小时内把血压缓慢降至160/100mmHg即可，一般不需要静脉用药。
✓ 临床普遍使用心痛定（硝苯地平）舌下含服紧急降压，目前认为是不合适的。除降压过快外，还可引起交感神经兴奋而诱发心脑血管病。
误区七
降压药隔几年就要更换
✓ 如果正确的选择了降压药，血压控制的很好，而且没有出现副作用，应该继续用下去，不建议定期换药。
✓ 除非新品种上市，而新药在疗效和副作用方面都有很大的优势，可以考虑换药。
误区八
降压药伤肾
✓ 这种说法由来已久而且非常顽固，这里的“肾脏”也暗含男性性功能之意。
✓ 沙坦类，普利类，地平类降压药通过降压有保肾的作用，尤其是前两类药物更是慢性肾脏病的首选用药，并有改善性功能的作用。
✓ 高血压导致的动脉硬化是男性勃起障碍的主要原因，降压、治疗动脉硬化也是治疗男性性功能障碍的主要措施。
✓ 总之，伤肾的是高血压，而不是降压药。
误区九
保健品也能降血压
✓ 近些年降压保健品越来越多，比如降压枕、降压手表、降压帽、降压鞋垫等，这些保健品都声称有良好的降压作用，但结果并非如此。
✓ 保健品的降压功效根本就没有经过科学的临床认证，使用这类保健品降压，即使保健品没有危害，也会延误高血压的治疗。
本期推荐专家：
马翠涛，综合内一科主任，心血管内科主任医师。黑龙江中西医心血管医学会委员，牡丹江心血管内科、呼吸内科、急诊急救医学会委员，牡丹江医疗事故鉴定专家。从事内科临床工作20年，擅长冠心病、高血压病、心律失常、呼吸系统疾病、糖尿病等疾病的诊治和预防工作。联系电话：13946355155
