手足口病是由多种肠道病毒引起,以手、足皮肤疱疹和口腔粘膜溃疡为主的常见于儿童的传染病。潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。临床表现主要为:急性起病,发热,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,口腔黏膜或咽峡部出现散在疱疹。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、腹泻等症状。部分病例仅表现为手、足和臀部皮疹和/或咽峡部疱疹。少数病例皮疹不典型,表现为细小沙粒状皮疹、单部位皮疹或无皮疹。少数病例可累及中枢神经系统,表现为脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎,甚至出现肺水肿、肺出血和/或循环功能障碍等,病情进展迅速,可致死亡。手足口病主要经粪-口或呼吸道飞沫传播,亦可经接触污染环境或器具传播。
细菌性痢疾主要通过粪-口途径传播,典型症状是起病急,发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便,并有中度全身中毒症状。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱。
主要预防措施:保持家庭和周围环境卫生,对手足口病等患儿的玩具、餐具、便器等做好日常性消毒。儿童尽量避免前往空气流通不畅的场所;养成良好的个人卫生习惯,做到“勤洗手、吃熟食、喝开水、勤通风、晒衣被”;注意饮食卫生,均衡营养,食品特别是海鲜食品要煮熟煮透后食用,不食流动商贩的不洁食品;生熟分开,生吃瓜果要洗净,慎用凉拌菜;防止苍蝇叮爬食物,饭菜要加热后吃;出现频繁腹泻,应及时到医疗机构肠道门诊就诊;肠道病毒71型灭活疫苗(EV71灭活疫苗)主要用于预防EV71感染所致的手足口病,不能预防柯萨奇A组16型、其他肠道病毒引起的手足口病,但EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。
布鲁氏杆菌病(简称布病)是一种由布鲁氏杆菌引起的一种人畜共患的传染病,人类布病主要是由患布病的家畜如羊、牛、猪等通过皮肤粘膜直接接触、消化道和呼吸道而感染,人与人之间不传染。发病后主要有长期发热、多汗、乏力、关节肌肉痛、头痛、腰痛兼或肝、脾、淋巴结和睾丸肿大等症状。
主要预防措施:检疫发现病畜、隔离病畜是控制传染源、预防布病发生的根本措施;定期对圈舍、挤奶厅、产羔(犊)室及周边环境进行消毒,对家畜流产物、吸奶器进行重点消毒;注意个人卫生,不喝生水、不食生拌或未经煮熟的肉类;饲养员、贩运、屠宰工、兽医、挤奶工及皮毛加工等职业人群,在工作期间要做好个人防护,工作结束后及时进行消毒,包括防护用品。严禁赤手接触家畜流产物、皮毛等;一旦出现长期发热、多汗等症状,应及时到疾控中心进行布病检测。
毒蘑菇中毒
毒蘑菇中毒的症状分为胃肠类型、神经精神型、溶血型、脏器损害型和日光性皮炎型等5个类型。其中,脏器损害型最为严重,值得一提的是,患者在病程中或会出现假愈期,容易导致误诊误治。
鉴别毒蘑菇不容易,毒素也不能通过烹调、加工而被破坏,许多毒素甚至无法检测,目前最有效的预防措施就是避免食用野生蘑菇。
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