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比失恋还要痛的是……牙痛


作者:张俊莹


今天一个小伙子冲进药店:

“拿盒止痛药,牙疼

“疼得很严重吗?如果不严重可以不用吃止痛…”

“痛…痛……比失恋还要痛!”



牙疼为什么会疼的那么严重?牙痛问题大部分来源于牙髓,牙髓内含大量的神经、血管,其内的神经大多数是有髓神经,可传导痛觉。当细菌占领牙髓后,便形成牙髓炎,患者开始有疼痛症状,并逐渐加重。

 

牙髓炎和身体其他部位的炎症一样,会有肿胀的表现。但其他部位发生的肿胀,由于周围肌肉、粘膜、皮肤是有一定可让性的,有空间容纳肿胀组织,不会产生太大的压力。

 

但是牙髓在一个小小的牙髓腔中,其周围的牙釉质是坚硬无比的,肿胀的压力无从释放,压力越来越高,神经压迫越来越严重,就像一座即将喷发的火山,所以一旦牙髓神经被过度压迫,人感受到的疼痛就是撕心裂肺一般。

 


引发牙痛的原因有很多种,如:急性牙髓炎、急性根尖周围炎、牙本质敏感、智齿冠周炎、急性牙周炎、牙龈乳头炎,牙周脓肿等疾病都会引起牙痛。但疼痛感及疼痛程度又不尽相同,如下:

 

1、龋病、牙本质敏感

 

两者疼痛表现相似。当牙齿遇到冷、热、酸、甜等刺激都会有酸、软、疼痛等不同程度的反应。

 

2、牙髓炎

 

该疼痛表现为剧烈疼痛、自发痛、夜间痛、放射痛、冷热刺激痛、疼痛不能定位等特点。

 

3、根尖周炎、急性牙周炎

 

两者疼痛情况也很相似,最常见的是牙龈出血,会有咬物疼痛,或上下牙一碰着就痛,吃东西时不敢用力,有时也会出现牙龈流脓等现象。

 

4、智齿冠周炎

 

出现自发性跳痛、局部肿胀或张不开嘴,咀嚼或吞咽时疼痛加重。这个笔者深有体会。

 

5、三叉神经痛

 

疼痛表现为剧烈的针刺、刀割样疼痛。由血管压迫到三叉神经,从而引发的牙痛

  


遇到牙痛患者,店员应该:

 

  • 首要解决患者的疼痛。如:布洛芬、双氯芬酸钠等药物可以选择。 

  • 其次选择一些厌氧菌感染用药。如:人工牛黄甲硝唑、替硝唑等药物。同时,我们也可以搭配相应的中成药,去缓解及治疗患者的牙痛症状。如下:

 

1、丁细牙痛胶囊

 

清热解毒,疏风止痛。用于风火牙疼,症见牙痛阵作,遇风即发,受热加重;齿龈肿痛,遇冷痛轻;急性牙髓炎、急性根尖周炎等症。

 

2、穿心莲片

 

清热解毒,凉血消肿。用于感冒发烧,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,热淋涩痛,痈肿疮疡。

 

要点:上述两种药物均可用于实火旺盛引起的牙齿疼痛,齿龈肿胀。患者可表现为发热、口渴、遇热牙痛加重等现象。

 

3、玄麦甘桔颗粒

 

清热滋阴,祛痰利咽。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。

 

要点:表现为牙齿隐隐作痛,夜间会加重,牙龈多不红肿,常有牙齿松动、咬物无力或牙龈出血等。

 

4、牙痛

 

具有活血散瘀,消肿止痛之效。用于牙龈炎、龋齿引起的牙痛或牙龈肿痛。

 

要点:该药为口腔用药,牙龈炎用小棉球浸湿本品适量涂擦于患牙龈袋内和肿胀处;治龋齿牙痛可用药棉蘸取本品填塞于龋洞内,适当时候取出。

 

5、丁鹏乳膏

 

适用于急慢性牙龈炎、口腔炎等引起的牙痛、牙龈出血、肿痛、溃疡、溢肿等症状。

 

要点:将乳膏涂抹于患处,在患处滞留3~5分钟后用清水漱口洗去。也可将乳膏挤于牙刷上刷牙。睡前使用效果较好。

 

对于上述口腔疾病所引起的牙痛,应建议患者及时去口腔科检查诊断并接受治疗。不管是止痛药、抗菌药、还是中成药,对牙痛症状只能在一定程度上改善及治疗。若患者长期牙痛,但仍一味地选择药物缓解疼痛,反而会延误最好的治疗时间,从而加重病情。



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