抗菌药物合理使用管理再次升级 _ 药最网

导语：2018年5月10日，按照《“健康中国2030”规划纲要》和《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》的要求，国家卫健委发出《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》， 5月26日央视新闻对此开展了相关报道，强调进一步加强抗菌药物临床应用管理，限制抗生素的使用再次升级。

视频来源：央视新闻直播间

此次重点强调：加快建设多学科抗菌药物管理和诊疗团队，逐步从“以行政部门干预为主”转变为“以多学科专业协作管理为主“”，完善多学科诊疗体系；继续加强抗菌药物临床应用重点环节管理，继续实施重点抗菌药物的专档管理，鼓励青霉素等经典抗菌药物的合理使用，处方权限向临床一线医师倾斜，加大围手术期和静脉输液管理力度等；加强儿童、老年人、孕产妇等重点人群抗菌药物临床应用管理，提出相应管理措施；加强抗菌药物监测评价和公众宣传，提高医务人员和社会公众合理使用抗菌药物的能力水平。

链接：《关于持续做好抗菌药物临床应用管理有关工作的通知》

抗菌药物合理使用：

谨慎使用，分级管理

我国历来高度重视抗菌药物临床应用管理工作，对抗菌药物的临床应用管理迈入法制化、制度化轨道。抗菌药物的合理使用，需进行实时监测、评估、反馈和动态干预。在处方抗菌药物前，需要谨慎使用。抗菌药物的合理使用应该明确区分是否存在感染，感染的轻重程度，以给予不同的抗感染治疗策略，不是简单的限制临床使用。

目前，根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性和价格等因素，抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级。

图片来源：央视新闻直播间

克林霉素棕榈酸酯分散片：

非限制类经典口服抗生素

克林霉素属于林可酰胺类抗生素，可覆盖轻中度感染常见的厌氧菌、部分非典型病原体以及革兰阳性菌；安全性高，为妊娠期B类用药，肾功能减退患者无需调整剂量，门诊用药无需皮试，可用于β-内酰胺类抗生素过敏患者。作为一款经典抗生素，被众多权威用药指南推荐用于各类儿童及成人感染性疾病的治疗。

盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片是是克林霉素与棕榈酸的酯化物。优化的分子结构不仅改善了克林霉素固有的苦涩感，提高了患者用药的依从性，而且提高了药物的亲脂性，增强吸收，同时可减轻对食管和胃肠道的刺激性。因此，盐酸克林霉素棕榈酸酯是克林霉素中最适合用于口服的制剂。为此，还获得《世界卫生组织（WHO）基本药物示范目录》儿童及成人版的推荐，收入多个国家药典中。

分散片剂型给药灵活方便，特别是儿童、老人及吞咽困难者的使用。口服剂型，符合国家抗菌药物合理使用的规定：对于轻、中度感染的大多数患者，应予口服治疗，选取口服吸收良好的抗菌药物品种，不必采用静脉或肌内注射给药。接受注射用药感染患者经初始注射治疗病情好转能口服时，应及早转为口服给药。

作为国家医保产品、非限制类抗生素，盐酸克林霉素棕榈酸酯分散片有明确的按照儿童体重设置的用法用量，收入《中国国家处方集（儿童版）》及《中国国家基本药物处方集》中。