小儿推拿技术是运用各种手法作用于人体一定部位或穴位上，达到扶正驱邪、健脾和胃、散寒止痛、疏筋活络、导滞消积，保健强身的一种方法。
一、适用范围
适用于小儿厌食（小儿疳积、消化不良）、小儿腹泻、小儿感冒、小儿咳嗽、小儿肺炎、小儿便秘、新生儿黄疸等症。
二、评估
1.病室环境，温度适宜。
2.当前主要症状、临床表现及既往史。
3.体质及推拿部位皮肤情况。
三、告知
推拿时局部出现酸胀的感觉。
四、物品准备
治疗巾、婴儿爽身粉或滑石粉。
五、操作步骤
1.核对医嘱，评估患儿，向患儿及家属作好解释，确定治疗部位。嘱患儿排空二便，调节室内温度。
2.备齐用物，携至床旁。
3.推拿操作时患儿采取自由体位，以患儿舒适、不易疲劳、操作方便为宜，注意保暖，避免受凉。
4.必要时温水毛巾清洁治疗部位皮肤。遵医嘱确定腧穴部位、选用适宜的推拿手法及强度。
5.推拿时间一般宜在饭后1～2h进行。每个穴位施术1～2分钟，以局部穴位透热为度。
6.操作过程中观察患儿的反应或询问患儿的感受。若有不适，应及时调整手法或停止操作，以防发生意外。
7.操作结束，协助患儿着衣，整理床单元。
8.整理用物，洗手、记录并签名。
六、具体手法
1.捏脊疗法：是双手的中指、无名指和小指握成半拳状，食指半屈，用双手食指中节靠拇指的侧面，抵在孩子的尾骨处，大拇指与食指相对，向上提起皮肤，同时向上捻动。两手交替，沿脊柱两侧长强穴，向上边推边捏边放，一直推到大椎穴为一遍。在捏脊的过程中，用力拎起肌肤，称为“提法”。每捏3次提一下，称“三捏一提法”；每捏5次提一下，称“五捏一提法”；也可以单捏不提。其中，单捏不提法刺激量较轻，“三捏一提法”最强。（背部不提，腰骶部提）。整个操作过程以10分钟左右为宜。每次捏6-9遍，每日治疗1次，10次为一疗程，休息2～3天后开始下一个疗程。
2.滚法：操作者右手四指并拢微屈，拇指自然略外展，以小指、无名指、中指背侧掌指关节处接触推拿部位，以腕关节的连续外旋动作行推拿治疗。本法着力深透，多用于面积较大，肌肉丰满部位。
3.推法：术者手掌贴于推拿部位上，以掌根、大鱼际、小鱼际为着力点，作直线单向摩擦，或回旋动作，亦可双手同时向两边分向推动。本法适用于身体各部。
4.一指推法：用拇指指腹或指端贴于推拿部位或穴位，通过腕部摆动或拇指屈伸作有节律的运动。本法要求操作时使病人有透热感或传导感，运用于人体各个部位。
5.拿法：用拇指指腹及食指、中指指腹或用拇指与其余四指指腹相对，拿捏推拿部位的肌肉、筋膜，作提起、放下的活动，动作要求和缓，用力须由轻到重。本法适用于颈项、肩背、腹部和四肢等处。
6.按法：用拇指、掌面或肘部在推拿部位按压。根据着力部位不同，轻重不一，可分按、点、压不同手法，统称按法。此法要求用力要稳，轻重适宜。适用于人体各部位。
7.摩法：以术者的掌面或手指指腹，贴于推拿部位，以前臂带动手掌作环形移动。此法要求动作快而有节奏，每分钟保持在80～120次，使肌肤深层有感应，体表无不适感。多适用于胸腹部。
8.揉法：以术者手掌的大鱼际或掌根、拇指指腹，着力于推拿部位，以腕关节或拇指掌指关节作回旋动作，要求用力适度，缓急均匀，适用于全身各部。
9.捻法：用拇指和食指的指腹相对捻动推拿部位。要求用力均匀，捻动灵活、缓和。本法多适用于四肢小关节。
七、注意事项
1.用力均匀，手法柔和，避免缓急不匀，轻重不均现象。
2.持久。每次推拿时间必须符合要求，每疗程推拿次数必须坚
持进行，避免敷衍了事、任意缩短时间、减少次数而影响疗效。
3.根据病人适应情况逐渐加大手法力量。体质瘦弱者，手法宜轻。
4.应用摩擦手法时，应用滑石粉。
附：1.临床常用推拿按摩处方
2.小儿推拿技术操作流程图
临床常用推拿按摩处方
小儿厌食（小儿疳积、消化不良）：
补脾经 200次 清胃经300次 揉板门200次
运内八卦300次 分腹阴阳50次 揉中脘穴100次
摩腹100次 揉足三里3min 捏脊10次
小儿腹泻：
补脾经300次 推上七节骨100次 揉龟尾100次、
推上三关300次 补大肠300次 捏脊10次
运内八卦100次 摩腹（逆时针）50次 揉中脘100次
小儿感冒：
开天门300次 推坎宫300次 揉太阳300次
揉耳后高骨300次 揉迎香200次 推三关300次
揉肺腧5min 推下天柱骨200次
小儿咳嗽：
开天门300次 推坎宫300次 揉太阳300次
揉耳后高骨300次 揉一窝蜂200次 揉掌小横纹300次
推三关200次 擦肺腧、腹中至局部发热
搓摩胁肋100次 清肺经200次 清肝经200次
小儿肺炎（肺炎喘嗽）：
清肺经200次 揉掌小横纹200次 揉肺腧2min
擦天突1min 揉丰隆1min 开天门30次
推坎宫50次 揉太阳50次 揉耳后高骨30次
小儿便秘：
清天河水300次 退六腑200次 揉膊阳池300次
清肺经200次 补肾经200次 清肝经200次
揉板门200次 揉二马200次 摩腹（顺时针）100次
清肺经100次 清肝经200次 清小肠100次
揉板门100次 捣小天心50次 补脾经200次
揉涌泉100次 分手阴阳100次 揉丰隆100次
清胃经100次 运内八卦100次
小儿推拿技术操作流程图
