根据2018年的报告显示,美国新增癌症和死于癌症的病人近20年来都在逐年下降,死亡率下降了26%。美国癌症5年生存率接近70%, 而中国只有36.9%,美国几乎是中国的2倍。因此,很多人觉得美国癌症治疗水平远远高于国内,不少癌症病人和家属都想到美国去治疗癌症。
但是,美国癌症病人5年生存率是中国的2倍,是不是就说明美国癌症治疗水平远远高于国内呢?答案是否定的。美国癌症病人5年生存率远高于国内,更多的是别的事情在发挥作用。是哪些事情呢?
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50年的戒烟运动
对降低美国癌症发病率和死亡率影响最大的,是已经进行了50多年戒烟运动。在美国,戒烟对降低癌症发生的作用是非常明显的,是公认的降低美国癌症发生率的重要原因。虽然我们国家不断加大戒烟的力度,但很明显,这是一个需要整个社会长期努力才能见效的措施。目前中国癌症发病率高于美国,烟民人数过多是一个明显的因素。中国有三亿烟民,人数高居世界榜首,超过排在第2位到第30位这29个国家烟民人数的总和。
美国香烟包装盒上的戒烟宣传
2
推广普及癌症早期筛查
对提高美国癌症病人5年生存率产生重要作用的另一件事,就是美国积极推广和普及癌症早期筛查。
癌症早期筛查,是指在出现癌症症状之前进行的体检和辅助检查,对发现早期癌前病变,降低癌症的发病率、早期发现癌症具有重要的意义。
美国积极宣传和普及癌症早期筛查,对大量的人群进行了有效的癌症筛查,让很多癌症病人在早期就被确诊,得到了及时的治疗。据统计,美国只有24%的癌症被确诊时属于晚期癌症,而中国有高达50%的癌症被发现时已经进入晚期。早期癌症和晚期癌症的治疗效果存在显著的差别。以乳腺癌为例,早期治疗五年生存率可以接近90%,而晚期(4期)只有22%。
3
努力提高人们对癌症的认识
广泛而有效地对居民进行癌症知识宣传,提高居民对癌症的认识,是美国降低癌症发病率,提高癌症治疗效果的又一个重要措施。
在美国几乎每个大城市都有吸烟导致肺癌,显示年度死亡人数的“死亡钟”。美国有些游乐设施以结肠等人体结构为模型。在美国进场可以看到职业橄榄球运动员穿着粉红色运动鞋和手套打比赛,就是为了提高大众对乳腺癌的认知。这些有效的宣传措施,提高了大众对癌症的认识,促进人们进行癌症自查和筛查,从而促进癌症的早期发现、早期治疗,提高了治疗效果。
美国女兵将坦克涂成粉红色,宣传乳腺癌防治
远离香烟、进行癌症早期筛查、增强对癌症的认识,对于提高美国癌症病人5年生存率起了主要作用是这三件事,而不是很多人认为的美国癌症治疗技术。
中美医生面对的癌症不一样
由于上述原因,美国肿瘤医生治疗的大部分都是早期和中期的癌症病人,而国内医生面对的大部分都是晚期癌症病人。
另外,在中国和美国,高发癌症的种类并不一样。胃癌是国内的高发癌症,而美国胃癌相对较少。在美国,肝癌的主要致病因素是丙型肝炎,而在国内是乙型肝炎。
美国医学界重点研究的是美国本土高发的癌症,对于中国高发的癌症,其科研和治疗水平也许不如国内。
因此,国内的癌症病人要根据实际情况具体考虑,千万不能因为迷信美国的癌症治疗水平就跑到美国去治疗。
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