大家都知道，吸烟与肺癌关系密切，可是你知道吗，吸烟不只伤肺还会伤心。每年的5月31日为世界无烟日，今年的主题便是“烟草与心脏病”。
那么，烟草究竟会给心脏带来怎样的危害？烟民又该如何健康戒烟呢？记者采访了浙江省医学会呼吸病学分会烟草学组副组长、浙江大学医学院附属邵逸夫医院呼吸内科周勇医师。
那些与吸烟有关的数据
据统计，全世界吸烟人数约有13亿。每年有490万人死于烟草相关疾病，占总死亡构成的1/10，是全球死因构成的第一位，预计2030年该数目将升至1000万。
我国目前吸烟人数约有3.15亿。每年有100万人死于烟草相关疾病，预计2020年与吸烟相关的死亡将增至200万，50年内将有1亿中国人死于烟草相关疾病，其中一半将在中年（35－60岁）死亡，即损失20－25年的寿命。目前，遭受被动吸烟危害的人数高达约4.5亿，其中15岁以下儿童有1.8亿。
“从数据中不难看出，烟草对人体的健康有着极大的威胁，而吸烟者却没有因此而减少。”周勇医师说。
再强的心脏也会败给烟草
张先生是位老烟民，50多岁的他却有着30年的吸烟史。前段时间，张先生总感到胸闷，有时还有痛感，到邵逸夫医院一查发现心脏附近有多根血管阻塞严重，医生建议他放心脏支架。支架放好后，张先生再也不感到胸闷了。可就在他准备轻轻松松出院回家时，医生与他语重心长地谈了一次，再三告诫他要戒烟。“我的冠心病已经治好了，为什么还要戒烟呢？吸烟和心脏病有什么关系？”张先生感到很疑惑。
“我们都知道吸烟有害健康，烟草燃烧的烟雾中含有4000多种已知的化学物质，是造成吸烟者健康损害的罪魁祸首。其中，尼古丁可引发血管收缩，心跳加快，使血压升高；造成血管内膜受损，加重动脉硬化；引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死。一氧化碳会使血液中的氧气脱离红血球，从而造成缺氧，还会使胆固醇增多，加速动脉粥样硬化，并造成血液黏稠，易形成血栓，造成血管阻塞。”周勇医师解释道，血栓如果发生在心脏就是心梗，如果发生在脑中，就是中风。
据世界卫生组织统计，每年有1800万人死于心血管疾病，其中200多万人的死亡与烟草使用有关。二手烟暴露可导致成人冠心病，其患病风险提高约25%-30%。
戒烟8小时 心脏即开始获益
很多人可能会有这样的心理：大量吸烟会导致心血管损伤，那么自己每天少抽一点烟是不是就可以避免心血管损伤呢？
对此，周勇医师表示，即使是每天只吸一支烟，相比不吸烟人群，男性发生冠心病的风险依然会升高1.48倍，女性会升高1.57倍。因此，应尽量做到完全戒烟。
“戒烟8小时，血液中一氧化碳降至正常，血液中氧水平增至正常。”周勇医师说，等到戒烟1年后，心脏病的死亡率只高于不吸烟者半倍。戒烟5年后，心脏病死亡率与不吸烟者相同。
戒烟15年后，吸烟者患冠心病风险降至与非吸烟者类似。
此外，戒烟后，烟民们就不必把钱化为烟雾，也不必花钱治疗因吸烟带来的各种疾病；不吸烟可以避免烟雾中所含的化学物质影响身边人的健康；不吸烟后，可以去除身上的烟味，维持自身良好的形象。
戒烟方法多 总有一种适合你
周勇医师指出，烟草中的尼古丁是高度成瘾物质，一旦吸烟成瘾，想彻底戒除是有一定困难的。而且，戒烟过程中会出现各种戒断反应，包括易怒、受挫感或生气；失眠/睡眠紊乱；焦虑；食欲增加或体重增加；坐立不安或性急；烦躁或抑郁情绪。这些都会增加戒烟的难度，只靠自己，成功率大概只有3%～5%。
那么，对于这些难以依靠自己毅力戒烟的烟民来说，应该怎样健康戒烟呢？
周勇医师建议，这类人群不妨到医院中的戒烟门诊试试。戒烟门诊的成功率可以提高到50%以上。
“在戒烟门诊中，医生会根据烟民的吸烟原因、戒烟意愿、对尼古丁的依赖程度等制定针对性的戒烟方案。”周勇医师说。
对烟草尼古丁依赖者，特别是依赖程度较高者，可选用尼古丁替代类药物、安非他酮类药物等减轻烟民对尼古丁的依赖程度；
对于因压力过大而依靠吸烟减压的烟民，可通过改善生活、工作环境，减轻压力，来减轻对烟草的依赖；
对于因不良习惯导致烟草依赖的烟民，可以通过改变不良习惯，如嘴里叼着烟才舒服的患者，可以用无糖口香糖代替烟草。
此外，以下这些方法也可以抵制吸烟，防止复吸。
分散注意力 把精力转移到吸烟以外的其他事情上，如慢慢地深呼吸几次、喝杯水或吃个水果、改变活动场所。
积极地看待生活 要给自己鼓励，不要泄气，要相信自己可以不依赖烟草生活。提醒自己不再吸烟的诺言。
避免接触与烟草有关的事务 不要去买烟，扔掉所有烟及烟具。
坚持写戒烟日记 许多戒烟者发现，戒烟日记有助于他们控制吸烟的习惯和打破这规律性。
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我吸烟多年，要有问题早有了，
而且有些人吸一辈子烟也没事
周勇医师指出，吸烟对身体的危害是慢慢累积的，逐渐加重，等到有症状的时候已经不可逆转。
国外做了大量的流行病学调查，发现吸烟后20～30年是吸烟相关疾病高发期。任何时间戒烟都不晚。如果在未曾患上慢性病之前就戒烟，1年后因吸烟致病的机会就会降低66%；戒烟10年之后，患上因吸烟而致的严重疾病的概率，可以像从未吸过烟的人一样。
当然，每个人的体质都是有差异的，因此烟草不可能让100%的吸烟者都患上肺癌或者早死。但不可否认的是，烟草确实夺去了许多人的生命。可是你又怎能知道你是对烟草免疫呢还是敏感呢？仅根据身边的个别现象，就认为吸烟可能无害，是不明智的想法。
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吸的是带过滤嘴的“好烟”，对身体危害不大。
周勇医师指出，低焦油不代表低危害。过滤嘴可以减少焦油的吸入，可能会降低某些疾病的危险，但不会降低患肺癌及心脏病的机会。不管烟草内所含焦油如何低，烟民和周围的人仍然会吸入数百种有毒的化学物质。根本没有所谓的“安全香烟”。
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吸烟有助于思考问题。
“吸烟者对尼古丁和抽烟的动作产生依赖作用，因而在不吸烟时很难集中精力，产生烦躁、焦虑等感觉，吸烟可以解除人体的这些依赖，从而使吸烟者能够集中精力思考问题。”周勇医师说，这本来是抽烟造成的恶果，却被人们当成了吸烟的好处。实际上吸烟可以降低脑血流量，可能会导致降低智力，认知功能障碍，从而进一步影响吸烟者思考问题。
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吸烟的人戒烟后感到很不舒服，甚至会得病。
“这是一种误解。”周勇医师解释道，吸烟的人戒烟后会产生戒断症状，这种戒断症状可能会使人联想到戒烟会让人生病。其实，这种戒断症状大部分持续的时间很短（约数周），不会对人造成心肺等器官的器质性损害。戒烟后生病或死亡与其戒烟并没有因果关系。很多人说某某戒烟后得癌症了，得心肌梗死了，实际上是之前的吸烟导致的。因为吸烟对身体的危害已经存在，发病的概率已经提高了，戒烟后其概率会随之下降。戒烟后发病不是戒烟造成的，而是长期吸烟导致的结果，还有不少患者因戒断症状就诊时被医生诊断出疾病。
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戒烟后会发胖。
周勇医师说，不是所有的人戒烟后都会发胖的。因戒烟而发胖的人，在一段时间内的平均体重也不过增加2～5kg。只需在饮食习惯（少吃含油脂、高热量的食物）和日常活动方面做一些调整（多锻炼，多做体育运动），便可防止发胖或尽快使体重回复到原来状态。
