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【杏林高手】石岛人民医院成功切除巨大子宫肌瘤


5月27日,石岛人民医院成功完成一例较高难度的巨大子宫肌瘤切除手术。患者切除的子宫肌瘤重达1600g,而正常子宫仅为40~50g,相比增大了将近40倍!术后患者恢复良好,对手术结果十分满意。

日前,患者孙某经查体发现盆腔包块3年,下腹反复胀痛入院,诊断为:子宫肌瘤(多发性)。患者年龄相对较小,曾于2007年和2013年分别做过两次子宫肌瘤切除手术,3年前查体再次发现子宫肌瘤且近年来逐渐增大,彩超显示:子宫肌瘤最大者位于宫底部,大小约11.7*9.6cm;次大者位于宫体前壁,大小约9.2*7.9cm。患者子宫增大如孕6月大小,宫底部可达脐上2横指,形态饱满,活动度欠佳,急需手术治疗。

因患者体型肥胖且经历过多次手术,妇科主任孙建华带领科室团队认真为其进行了评估并制定了详细的手术方案。考虑患者多次手术会导致盆腹腔粘连,增加手术难度和时间,且患者为AB型血,为防止术中失血过多,孙主任术前联系输血科给予充足备血。

5月27日,烟台毓璜顶医院宋志云教授来院与孙主任一起为患者实施手术。09:20手术正式开始,打开腹腔后,大家发现手术难度要比术前预期的更大。患者仅脂肪层就厚达5cm,且有巨大多发子宫肌瘤,腹腔大网膜、肠管、膀胱全部粘连于子宫肌瘤表面,根本没有正常组织界限,暴露极其困难。宋主任的操作如抽丝剥茧,细致有层次,分离粘连、结扎止血、切除病灶……3个小时后,手术顺利结束,患者安返病房。目前,患者正在恢复中。

图为切下的子宫肌瘤

(根据妇科供稿整理)









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