【专家来了】山西省人民医院8名长驻我院专家之——心内科专家

心内科专家

杨利国

杨利国，山西省人民医院心内科主治医师，山西医科大学硕士研究生。熟练掌握心血管疾病常见病、各种急危重症的诊治及抢救。擅长心血管疾病介入治疗，参与经皮冠状动脉腔内成形术+支架植入术、人工心脏起搏器安置术、临时起搏器安置术、心律失常射频消融术、经食管心脏调搏术、先天性心脏病封堵术等各类手术千余例。

坐诊时间：每周二、三上午

咨询电话：李天杰 13503590123

 心内科专家杨利国进行坐诊、讲座、手术、查房指导

科普

初夏来临 如何预防心血管疾病

谷雨一过，“夏味”越来越浓，很多有心脑血管病的中老年人也就舒了一口气，认为进入夏季后，气温升高，血压会下降，病情也会相对稳定一些。其实并不是这样，目前仍处于初夏，冷空气时不时会袭来，温差变化非常大，冷暖不定，而且许多家庭也启用空调，易造成室内外温差大，这些因素都可能导致血管的骤然收缩，而造成血压的剧烈波动，进而大大增加心脑血管事件，如心肌梗死发生的风险。

初夏时节，冷空气频频袭来，一夜降温10摄氏度并非鲜见。每次降温时，各大医院急诊科接诊的心脑血管患者都会明显增多，其中急性心梗者就占不小比例，病情都较严重。其中以老年人且曾有高血压、心脏病等病史者为主，但也不乏从未曾发病的年轻人。

健康的动脉血管口径大、管壁光滑、柔软弹性好，这时输送血液的能力很强，器官和组织一般不会发生缺血、缺氧问题。而本身有心脑血管基础疾病的中老年人，胆固醇、甘油三酯等成分在血管内壁上越积越多，一开始只是点状的，接着变成条纹状的，再后来就是块状的，叫做动脉粥样硬化斑块，这除了会让血管壁疙里疙瘩、凹凸不平，血管壁的口径越来越窄外，血管壁的柔韧性也随之降低，血管开始硬化，血流受阻。这部分人群碰到冷空气刺激时，因生理反应易使血管骤然压缩，甚至会导致冠状动脉痉挛，这时血管斑块表面的“纤维帽”易发生破裂，造成斑块内容物与血液发生反应，在短时间内形成血栓，使得脑或心脏上的大血管突然阻塞，造成脑卒中或急性心肌梗死。

医生提醒大家，初夏防治心脑血管疾病，在坚持规范服用治疗药物的同时，要养成健康的生活方式和作息规律，保持身心健康，避免诱因，才是最好调治预防方案。

对于本身有心脑血管的中老年人，平时可多留意天气预报，冷空气来袭时注意及时添衣保暖。

不少人认为“天热了，血压正常了，不用服降压药了”，或者“夏天胃口不开，吃得少，可以停用降脂药”。患者随意减药或停药，甚至怕热懒得去医院随诊，放松了警惕，直到病情加重或出现了并发症才引起重视。

初夏时节，由于温度升高，全身外周血管扩张，血压较平时降低，因此服药的剂量一般要有所减少，但自己随意停药或减量，有可能会使血压波动较大，更加不利于平稳降压，因此，依时找医生随诊，根据血压的情况，合理调整药物。

中年人多是单位的中流砥柱，不可避免地成为“熬夜族”。从养生角度来说，晚上11时到凌晨四五点钟，是保证肝脏代谢血流的时间。熬夜时，心脑血管的生物钟也会被打乱，导致体内过多地分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，让血管收缩、血液流动缓慢、黏稠度增加。长期“昼夜颠倒”的人，患心脏病的风险会比规律作息的人更大。

如果你实在无法保证规律、充足的睡眠，不妨睡睡子午觉，就是每天子时（晚11时至凌晨1时）和午时（上午11时至中午1时）按时入睡，这样可以用较短的睡眠时间获得较大的休息效果。