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【健康】为什么「我不胖」,还会得痛风?原来和BMI有关~~

一提到痛风,风友们往往会有这样的印象:大腹便便的中年男性。简单的一句话,包含了三个痛风的易发因素:肥胖、中(老)年和男性。其实,早在古代,人们就发现肥胖的人易发痛风。不过有的朋友可能会疑惑了,「我一点都不胖,为啥还犯痛风呢」?



肥胖的人,最主要的特征就是身体脂肪含量高,脂肪又可以分为皮下脂肪和内脏脂肪。而内脏脂肪与代谢性疾病的关系更密切,内脏脂肪越多,患高尿酸血症痛风的可能性也越大。过多的内脏脂肪,可以从许多方面影响体内的嘌呤、尿酸代谢。


而根据肥胖的类型,我们可以把痛风病友分为三种类型。


第一种:全身胖


肥胖与否,有时看一眼就知道。但从医学角度,肥胖与否需要用具体数值衡量的。这个数值就是体重指数(BMI),目前国际上最常用的指标。其算法如下图:



如果体重指数小于18.5为体重过低;18.5~23.9为体重正常;24~27.9为超重;28 以上为肥胖。


第二种:肚子胖


有的朋友可能会纳闷了:自己「看起来不胖」,体重指数也正常,血尿酸为什么还会高?甚至发生痛风呢?

 

其实,这种「看起来不胖」不是真的不胖。这部分人常顶着个大肚子,也就是「腹型肥胖」,内脏脂肪过多。前面也提到了,内脏脂肪是导致肥胖人群发生高尿酸、痛风的「罪魁祸首」。而在有些情况下,体重指数不能显示内脏脂肪的多少,此时就需要「腰围」来衡量。



第三种:真不胖


除了前面两种情况,还有部分痛风病友的 BMI 和腰围均在正常范围,特别是一些年轻的白领、大学生,甚至是未成年人。高尿酸、痛风本身就是遗传因素、生活方式和环境共同作用引起的一组疾病,在这部分痛风病友中,遗传的因素可能更占主要地位。目前已发现一些基因缺陷,会影响嘌呤代谢以及尿酸排泄的各个环节,导致高尿酸、痛风。基因缺陷无法「根治」,但正规的降尿酸治疗对这部分病友仍然是有效且必须的。


我院傅警龙院长建议

了解自己的身体,进行科学系统的治疗,管住嘴,迈开腿,降体重,多喝水,适量药。这是痛风治疗的大原则,但每个痛风病友的身体都是不同的。了解自己的身体、病情,在专业医生的指导下,制定适合自己的治疗方案:该减肥的减肥,该用药的用药,该忌口的忌口……只有这样才能有的放矢、战胜痛风

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